Efficacité et sécurité de l’ablation par cathéter chez les patients en fibrillation auriculaire non paroxystique

• Publication originale : Nyong J, Amit G, Adler AJ, Owolabi OO, Perel P, Prieto-Merino D, Lambiase P, Casas JP, Morillo CA. Efficacy and safety of ablation for people with non-paroxysmal atrial fibrillation. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 11. Art. No.: CD012088
• Ce KCE has read for you a été rédigé par Chris De Laet et Patriek Mistiaen
• Publié le 12 décembre 2017

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MESSAGES CLÉS DE LA PUBLICATION

• Chez les personnes présentant une fibrillation auriculaire non paroxystique, des données probantes suggèrent une supériorité de l'ablation par cathéter sur les antiarythmiques pour stopper les arythmies d’origine auriculaire, réduire la nécessité de cardioversion et diminuer le nombre d’hospitalisations pour raison cardiaque, et ce pendant les 12 mois suivant l’intervention.
• Ces données doivent toutefois être interprétées avec prudence car le nombre de participants et d’incidents rapportés est faible. Les niveaux de preuves varient entre modéré et très faible.
• En ce qui concerne les effets indésirables tels qu’une bradycardie nécessitant un stimulateur cardiaque, les complications liées à l’intervention ou d'autres problèmes de sécurité, il n'y a pas de résultats concluants. Il n'existe pas non plus de données probantes sur les paramètres de mortalité, d’incidents cardiaques majeurs, de qualité de vie, de risque d'accident vasculaire cérébral ou de problèmes emboliques.
• Il n'existe aucune preuve d'efficacité à long terme (> un an).