Etude 2026-52 (HSR) Cadre d'évaluation des soins de santé pénitentiaires somatiques spécialisés : application au centre médical de la prison de Haren

Etude en cours - Les détenus constituent un groupe vulnérable sur le plan tant social que médical. Par rapport à la population générale, ils sont plus souvent confrontés à une charge de morbidité accrue, à des problèmes de santé mentale ou de consommation de substances et à diverses maladies infectieuses. Les chiffres belges montrent que leur état de santé est nettement moins bon et leurs besoins de soins, plus importants (voir rapport KCE 293). Dans le même temps, force est de constater que l'organisation actuelle des soins de santé pénitentiaires n’apporte pas toujours une réponse adéquate à ces besoins. Les disparités entre établissements pénitentiaires, une capacité limitée, un soutien psychiatrique insuffisant, une continuité déficiente et un enregistrement insuffisant des données font obstacle à des soins de qualité – une situation qui risque d’aggraver encore les inégalités existantes et d’exacerber les problèmes de santé, avec toutes les conséquences qui en découlent pour les premiers concernés et pour la collectivité.

C'est dans ce contexte que le nouveau centre médical de la prison de Haren ouvrira ses portes en décembre 2027, en tant que projet pilote pour l'organisation de soins somatiques spécialisés au sein du système de santé pénitentiaire belge. Pour évaluer la qualité, l’accessibilité, l’efficacité et la continuité des soins qui y seront dispensés, il sera nécessaire d’élaborer des indicateurs de qualité et des méthodes d’évaluation utilisables dans la pratique, et ce non seulement dans le cadre du centre médical de Haren, mais aussi dans les centres médicaux qui pourraient être créés à l’avenir dans d’autres prisons belges. Le KCE a été chargé d’élaborer ces indicateurs et ces méthodes d’évaluation.