Alle KCE-rapporten

KCE Reports 73A (2007) In 2007 legde de Belgische wetgeving het kader van een zorgprogramma voor de geriatrische patiënt vast. Op vraag van de FOD Volksgezondheid concretiseerde het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) bepaalde punten van dit programma. Het KCE werkte hiervoor samen met een interuniversitair team (UCL-ULB).

KCE Reports 71A (2007) Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) heeft richtlijnen opgesteld voor vijf vaak gebruikte testen in de oogheelkunde. Hiervoor werkte het KCE samen met een groep van vooraanstaande oogspecialisten. Het is de eerste keer dat er in België oogheelkundige klinische richtlijnen op nationale schaal zijn ontwikkeld.

KCE Reports 70A (2007) In België bestaat er nog geen systeem dat de kwaliteit in ziekenhuizen op een systematische wijze beoordeelt. Vele andere Europese landen gebruiken een accrediteringsprogramma om de kwaliteit van zorg in de ziekenhuizen op te volgen en te verbeteren. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) peilde samen met Eurogroup Consulting naar de haalbaarheid van en de voorwaarden voor een performant accrediteringssysteem in België.

KCE Reports 69A (2007) Onder begeleiding van het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) stelde een grote multidisciplinaire groep van darmkankerspecialisten (PROCARE) een nationale richtlijn voor de aanpak van rectumkanker op. In een volgende fase zal de groep kwaliteitscriteria ontwikkelen om de kwaliteit van de zorg  voor  rectumkankerpatiënten op te volgen en waar nodig te verbeteren. Een primeur voor België.

KCE Reports 67A (2007) Het aantal kankerpatiënten dat geholpen zou kunnen worden met hadrontherapie is te klein om de bouw van een centrum in België te verantwoorden. Dat concludeert het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) in een recente studie. Het ziet meer heil in akkoorden met buitenlandse centra voor de behandeling van Belgische patiënten.

KCE Reports 66A (2007) Voor de behandeling van vernauwingen van de kransslagaders zijn er sinds enkele jaren buiten de klassieke metalen stents ook speciale stents beschikbaar die een geneesmiddel bevatten. Het geneesmiddel zou moeten verhinderen dat er terug een vernauwing optreedt. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) en de Universiteit Antwerpen bekeken de werkzaamheid en de kosteneffectiviteit van deze nieuwe stents. Het blijkt dat ze het risico op overlijden of op een hartinfarct niet verlagen.

KCE Reports 64A (2007) Baarmoederhalskanker wordt veroorzaakt door een virus, het Humaan Papilloma Virus (HPV). Daartegen zijn nu twee vaccins beschikbaar. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) onderzocht de werkzaamheid van deze vaccins, de kosteneffectiviteit en de impact op het budget van de ziekteverzekering. Het KCE stelde vast dat de vaccins tegen een deel van de HPV virussen beschermen en dus naar schatting tot de helft van de baarmoederhalskankers kunnen helpen voorkomen.

KCE Reports 63A (2007) Dit rapport is niet meer actueel en is niet meer beschikbaar op onze website. Het wordt vervangen door rapport 143.

KCE Reports 62A (2007) Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) heeft een evaluatie uitgevoerd van het klinisch nut en de kost van IMRT (intensiteitsgemoduleerde radiotherapie) voor de behandeling van kanker van hoofd en hals, prostaatkanker en borstkanker. Deze complexe techniek laat toe meer gericht te bestralen, wat belangrijk kan zijn als tumoren zich naast stralingsgevoelige organen bevinden. De positieve en negatieve effecten op lange termijn zijn onvoldoende gekend. De kosteneffectiviteit van de behandeling is onbekend.

KCE Reports 61A (2007) Op vraag van het RIZIV onderzocht het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) de werkzaamheid, veiligheid en kostenefficiëntie van vacuümgeassisteerde wondbehandeling (soms ook VAC genoemd) als alternatief voor de klassieke wondbehandeling. Het onderzoek stelt vast dat de werkzaamheid niet bewezen is. De techniek lijkt wel veelbelovend voor zorgvuldig geselecteerde patiënten, maar niet voor alle chronische wonden. Het KCE ziet geen reden om deze behandeling af te raden, maar vraagt wel goede gecontroleerde klinische studies.

KCE Reports 60A (2007) De laatste 10 jaar is het gebruik van longfunctietesten globaal met één vijfde gestegen. Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) verzamelde op vraag van het RIZIV alle wetenschappelijke bewijzen over het nut van deze testen en zat hierover rond de tafel met longspecialisten en huisartsen. Het resultaat is een lijst met aanbevelingen voor het gebruik van deze testen in de meest courante situaties. Het KCE raadt ook aan om het terugbetalingssysteem te verbeteren.

KCE Reports 59A (2007) Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) onderzocht samen met UGent het aanvraaggedrag voor bloedonderzoek van Belgische huisartsen in een prospectieve studie. Het blijkt dat er ruimte is voor verbetering, want ze worden niet optimaal gebruikt. Meer dan één derde van de labotesten is niet nodig. Meerdere frequent aangevraagde traditionele testen zijn zelden of nooit zinvol.  Sommige andere wel aanbevolen testen worden onvoldoende aangevraagd. Het KCE pleit voor een betere opleiding en voorlichting van artsen.

KCE Reports 58A (2007) Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) deed in samenwerking met het RIZIV en het Intermutualistisch Agentschap (IMA) een onderzoek naar de meerwaarde, de kosteneffectiviteit en de te verwachten budgetimpact van een verdere uitbreiding van de indicaties voor de inwendige hartdefibrillator. Het toestel wordt vaak ingeplant bij mensen die het achteraf niet nodig blijken te hebben. Het KCE berekende dat deze hartdefibrillator op langere termijn meer dan 150 miljoen euro per jaar zal kosten, bijna 1 % van het totale budget van de ziekteverzekering.

KCE Reports 57A (2007) Het terugbetalingssysteem voor locomotorische revalidatie is erg ingewikkeld. Tussen 2000 en 2004 is het budget verhoogd van 57 miljoen euro naar 87 miljoen euro, waarmee het naar verhouding sterker toenam dan het globale RIZIV-budget. Welke resultaten en kwaliteit daar tegenover staan is ongekend, want niet gemeten. Dat besluit het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) in samenwerking met UZLeuven, VUB, UA en Deloitte Consulting op vraag van Minister Demotte. Het KCE doet concrete aanbevelingen om de organisatie van revalidatie in België te verbeteren.

KCE Reports 56A (2007) Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) heeft in samenwerking met de KU Leuven en Deloitte Consulting de werkzaamheid en de kosteneffectiviteit van orthopedische braces onderzocht. Het prijskaartje voor patiënt en ziekteverzekering liggen in België beduidend hoger dan in de andere landen in de vergelijking. Het KCE pleit voor meer prijstransparantie en voor een medisch gebruik en terugbetaling gebaseerd op werkzaamheid en veiligheid.

KCE Reports 55A (2007) Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) bestudeerde op vraag van het RIZIV de kwaliteit van geschreven informatie die artsen ontvangen van de farmaceutische industrie. Het blijkt dat een minderheid van de boodschappen (17 % of 1 op 6) werkelijk wetenschappelijk gefundeerd is of gebaseerd op de bijsluiter. Artsen beschouwen de info wel niet altijd als een betrouwbare bron. De studie werd uitgevoerd in samenwerking met de wetenschappelijke vereniging van huisartsen in Vlaanderen (Domus Medica) en Wallonië (SSMG).

KCE Reports 54A (2007) In opdracht van het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) voerde het Centrum voor Evaluatie van Vaccinaties (Universiteit Antwerpen) een kosten-effectiviteits analyse uit van een algemene vaccinatie tegen het rotavirus. Ook de studiedienst van de Christelijke Mutualiteit, het Wetenschappelijk Instituut voor Volksgezondheid en de KU Leuven werkten mee aan het onderzoek. Het rapport concludeert dat de gezondheidswinst bij een algemene vaccinatie eerder beperkt is ten opzichte van een niet onbelangrijke kost voor de gemeenschap.

KCE Reports 52A (2007) Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) zet in samenwerking met Domus Medica de wetenschappelijke stand van zaken voor primaire preventie van hart- en vaatziekten in België op een rij. Primaire preventie is het voorkomen van aandoeningen bij in principe gezonde personen. Het risico voor hart- en vaatziekten hangt samen met een reeks factoren. Het risico moet daarom globaal bekeken worden en niet per risicofactor apart. Rookstop is de meest kosteneffectieve maatregel en is zelfs kostenbesparend.

KCE Reports 51A (2007) In België verblijven bijna 2000 mensen tussen 18-65 jaar met een niet-aangeboren hersenletsel (NAH) in een instelling. Ruim de helft is opgenomen in een rust- en verzorgingstehuis voor bejaarden. Het KCE onderzocht wat de specifieke problemen en behoeften van deze jongere NAH personen zijn en waar de knelpunten liggen, een primeur voor België.

KCE Reports 72A (2007) Na 10 jaar numerus clausus voor studenten geneeskunde maakt het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) de balans van het medisch aanbod in België op. Slechts 65% van de geregistreerde artsen is effectief praktiserend arts. De laatste jaren daalde het aantal praktiserende huisartsen met 7 % terwijl het aantal specialisten stabiel bleef. Meer dan een vierde van de quota voor huisartsen wordt niet ingevuld terwijl het aantal nieuwe specialisten de quota overschrijdt. Het medisch beroep vervrouwelijkt en veroudert.