Tous les rapports
Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
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- 2020 (1) Apply 2020 filter
- (-) Remove Guides de bonne pratique clinique filter Guides de bonne pratique clinique (85)
- Méthodologie et bases de données (4) Apply Méthodologie et bases de données filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (5) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Cancer (40) Apply Cancer filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (6) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (2) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (7) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (15) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Imagerie médicale (2) Apply Imagerie médicale filter
- Maladies infectieuses (5) Apply Maladies infectieuses filter
- Médicaments (8) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (2) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Oeil et vision (1) Apply Oeil et vision filter
- Peau et tissu conjonctif (2) Apply Peau et tissu conjonctif filter
- Pédiatrie (3) Apply Pédiatrie filter
- Pneumologie (2) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (14) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Santé mentale et psychiatrie (3) Apply Santé mentale et psychiatrie filter
- Stomatologie et dentisterie (2) Apply Stomatologie et dentisterie filter
- Système digestif (9) Apply Système digestif filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (6) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (3) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (6) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
- Urologie et maladies des reins (7) Apply Urologie et maladies des reins filter
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Le processus décisionnel dans le choix pour la surveillance active du cancer localisé de la prostate
KCE Reports 210B (2013) Face à un cancer localisé de la prostate, on peut envisager de débuter la prise en charge par une surveillance active (SA).Dans ce cas, on vérifie régulièrement s’il y a progression du cancer et on démarre un traitement classique dès que la maladie évolue. La décision de ne pas éliminer d’emblée un cancer n’est toutefois jamais évidente.
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La stimulation cardiaque chez les patients bradycardes en Belgique
KCE Reports 137B (2010) Après l’Allemagne, la Belgique est le pays où l’on implante le plus grand nombre de pacemakers en Europe occidentale, avec 11 pacemakers par 10.000 habitants. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) n’a pas pu trouver une explication démographique ou médicale à ces grandes différences entre pays. Pour une partie importante des indications ou des symptômes pour lesquels on recommande aujourd’hui un pacemaker, son utilité n’a pas pu être démontrée par des études scientifiques de bonne qualité.
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Indicateurs de qualité pour la prise en charge du cancer de l’oesophage et de l’estomac
KCE Reports 200B (2013) En collaboration avec la Fondation Registre du Cancer, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) s’est attaché à jauger la qualité des soins administrés aux patients atteints d’un cancer de l’œsophage ou de l’estomac. Il s’agit de cancers encore difficiles à traiter, la chance d’être encore en vie 5 ans après le diagnostic s’élevant à 21% pour le cancer de l’œsophage et à 30% pour le cancer de l’estomac. Ces résultats placent la Belgique devant la plupart des pays européens.
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Indicateurs de qualité en oncologie: Pré-requis pour l’élaboration d’un système de qualité
KCE Reports 152B (2011) Le Centre Fédéral d’Expertise des soins de santé (KCE) a défini les pré-requis nécessaires à la mise sur pied d’un système de qualité pour l’oncologie en Belgique. Le but poursuivi est d’améliorer la mesurabilité de la qualité des soins aux patients cancéreux. Les éléments principaux d’un tel système existent déjà en Belgique, mais il manque encore de cohérence et de leadership. Sur base de ce rapport, un scénario concret peut être développé, au sein duquel le rôle joué par toutes les parties prenantes doit être défini.
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Indicateurs de qualité en oncologie: Cancer du sein
KCE Reports 150B (2010) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a développé une liste d’indicateurs afin d’évaluer la qualité des soins dans le cadre du cancer du sein et du cancer du testicule. Bien que des analyses approfondies restent souhaitables, nous pouvons affirmer que la qualité des soins délivrés aux patients atteints de ces types de cancers s’améliore. La survie à 5 ans augmente légèrement. Mais des améliorations pourraient encore être obtenues dans les domaines du diagnostic, du traitement et du suivi des patients. Les soins restent encore trop fragmentés.
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Indicateurs de qualité en oncologie : cancer du testicule
KCE Reports 149B (2010) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a développé une liste d’indicateurs afin d’évaluer la qualité des soins dans le cadre du cancer du sein et du cancer du testicule. Bien que des analyses approfondies restent souhaitables, nous pouvons affirmer que la qualité des soins délivrés aux patients atteints de ces types de cancers s’améliore. La survie à 5 ans augmente légèrement. Mais des améliorations pourraient encore être obtenues dans les domaines du diagnostic, du traitement et du suivi des patients. Les soins restent encore trop fragmentés.
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Guideline pour la prise en charge du cancer oesophagien et gastrique : éléments scientifiques à destination du Collège d’Oncologie
KCE Reports 75B ( 2008) Le Collège d'Oncologie, le Service Public Fédéral Santé publique et le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) ont collaboré à l'élaboration d'une recommandation de bonne pratique nationale qui traite de la prise en charge du cancer de l'oesophage et du cancer de l'estomac.
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Guide de pratique clinique pour les douleurs lombaires et radiculaires
KCE Reports 287B (2017) Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) publie un guide de pratique clinique sur la prise en charge de l’un de nos principaux « maux de civilisation », le mal de dos, qu’il soit lumbago aigu ou lombalgie chronique. Pour cerner le problème sous toutes ses facettes, les chercheurs du KCE se sont entourés de 31 experts représentant les principales professions de santé concernées.
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Guide clinique pour la prescription prudente d’antibiotiques en pratique dentaire
KCE Reports R332B La Belgique reste encore et toujours l'un des plus grands prescripteurs d'antibiotiques en Europe (en ambulatoire). Environ 6 % de ces antibiotiques sont prescrits par des dentistes. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a développé à leur intention un guide de pratique clinique basé sur des données scientifiques probantes, afin de les encourager à prescrire ces médicaments de façon plus raisonnée. Ce guideline a été développé en collaboration avec des praticiens de terrain et des universitaires.
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Feedback: évaluation de l'impact et des barrières à l'implémentation – Rapport de recherche: partie 1.
KCE Reports 9B (2005)
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Feedback : évaluation de l'impact et des barrières à l'implémentation - Rapport de recherche : partie II
KCE Reports 32B (2006) Les médecins belges reçoivent régulièrement depuis quelques années un relevé commenté de certaines de leurs prescriptions. Cette démarche originale appelée « feedback » a été mise en route par le Conseil National pour la Promotion de la Qualité (CNPQ) de l’INAMI. Ces feedbacks ont pour objectif de mieux prescrire certains médicaments en fonction des recommandations de bonne pratique les plus récentes.
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Extraction préventive des dents de sagesse en l’absence de toute pathologie : évaluation rapide
KCE Reports 182B (2012) Faut-il extraire les dents de sagesse saines de manière préventive afin d’éviter la survenue de problèmes futurs ? Ou vaut-il mieux les laisser en place et les surveiller, et intervenir lorsque cela s’avère nécessaire ? Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné la question selon une approche scientifique. Peu d’études se sont penchées sur cette thématique, et les publications sont de faible qualité.
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Evaluation des risques préopératoires.
KCE Reports 5B (2004) Une intervention chirurgicale n'est jamais une mince affaire même au XXIème siècle, puisque le corps du patient est agressé, ou même largement "ouvert". Les grands progrès de la médecine ont apporté d'importantes améliorations de la sécurité des interventions, mais un faible risque persiste. Les chirurgiens et les anesthésistes veillent bien sûr à réduire ce risque au maximum.
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Etude des disparités de la chirurgie élective en Belgique
KCE Reports 42B (2006) Une nouvelle étude du KCE démontre qu’il reste en Belgique de grandes disparités géographiques quant au recours à certains types de chirurgie programmée. Le lieu de résidence détermine donc dans une certaine mesure la probabilité de se faire opérer. L’ampleur et la localisation de ces disparités sont très variables suivant la pathologie.
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Etat fonctionnel du patient: un instrument potentiel pour le remboursement de la kinésithérapie en Belgique?
KCE Reports 40B (2006) Ajuster le nombre de séances de kinésithérapie en fonction de « l’état fonctionnel du patient » : une suggestion intéressante en théorie mais peu réaliste en pratique. Telle est la conclusion d’un projet de recherche du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE), projet réalisé en collaboration avec l’Unité de réadaptation et de médecine physique de l’UCL.
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Entorse de la cheville : diagnostic et traitement
KCE Reports 197B (2013) L’entorse de la cheville est couramment suivie d’une radiographie qui vise à rechercher l’existence éventuelle d’une fracture. Pourtant, un examen clinique basé sur les règles d’Ottawa permet d’exclure la présence d’une fracture d’un des os de la cheville. Grâce à ces règles, une radiographie n’est nécessaire que lorsque l’examen clinique donne un résultat suspect. L’utilité de la prise en charge « classique » combinant le repos, la glace, la compression et l’élévation de la cheville, n’est démontrée par aucune étude de bonne qualité.
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Dépression majeure (de l’adulte) : efficacité à long terme de la psychothérapie, seule ou en combinaison avec des antidépresseurs
KCE Reports 230B (2014) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a mené une étude sur l’efficacité de la psychothérapie, seule ou en combinaison avec les antidépresseurs. La meilleure option est la psychothérapie combinée aux médicaments antidépresseurs, mais si la personne ne souhaite pas cette approche, c’est la psychothérapie qui doit être proposée en premier choix. Elle est aussi efficace que les médicaments à court terme, et même plus efficace à long terme.
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Dépistage oncogénétique du syndrome de Lynch et de la polypose adénomateuse familiale
KCE Reports 220B (2014) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a rédigé en collaboration avec le Collège de Génétique et le Collège d’Oncologie des recommandations de bonne pratique pour la réalisation du dépistage oncogénétique du cancer colorectal. Elles décrivent la procédure de sélection des patients qui présentent un risque élevé d’être atteints d’un cancer colorectal héréditaire, et plus précisément d’un syndrome de Lynch ou d’une polypose adénomateuse familiale (PAF).
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Dépistage du cancer du sein: messages en support d’un choix informé
KCE Reports 216B (2014) Vais-je me soumettre à un examen de dépistage du cancer du sein ou non ? Cela améliorera-t-il mes chances de survie ? Ce dépistage ne présente-t-il pas aussi des inconvénients ? Que se passe-t-il si une anomalie est découverte ? Ce sont là quelques-unes des questions que les femmes peuvent se poser lorsqu’un dépistage leur est proposé. Afin de pouvoir choisir en connaissance de cause, toute femme doit avoir reçu une information claire et exhaustive sur les avantages et les inconvénients de se faire dépister ou non.
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Dépistage du cancer du sein.
KCE Reports 11B (2005) Le dépistage du cancer du sein par examen radiologique (mammographie) a pour objectif de prévenir les décès, plus fréquents lorsque le cancer a eu le temps de se propager. Comme toute intervention médicale, cet examen comporte aussi des inconvénients. Pour optimaliser les effets du dépistage, il est nécessaire ses inconvénients soient minimalisés autant que possible.