Tous les rapports
Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
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- Evaluation des technologies de santé (94) Apply Evaluation des technologies de santé filter
- Guides de bonne pratique clinique (85) Apply Guides de bonne pratique clinique filter
- Méthodologie et bases de données (19) Apply Méthodologie et bases de données filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (156) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Cancer (61) Apply Cancer filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (29) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (10) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (22) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (27) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Hématologie et transfusion (9) Apply Hématologie et transfusion filter
- Imagerie médicale (14) Apply Imagerie médicale filter
- Maladies infectieuses (19) Apply Maladies infectieuses filter
- Médicaments (32) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (6) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Oeil et vision (4) Apply Oeil et vision filter
- Peau et tissu conjonctif (6) Apply Peau et tissu conjonctif filter
- Pédiatrie (20) Apply Pédiatrie filter
- Pneumologie (8) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (36) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Santé mentale et psychiatrie (16) Apply Santé mentale et psychiatrie filter
- Stomatologie et dentisterie (6) Apply Stomatologie et dentisterie filter
- Système digestif (14) Apply Système digestif filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (17) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (9) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (21) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
- Urologie et maladies des reins (14) Apply Urologie et maladies des reins filter
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Evaluation rapide des implants inter-épineux et des vis pédiculaires pour la stabilisation dynamique de la colonne vertébrale lombaire
KCE Reports 116B (2009) A la demande de l’INAMI, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a mené une étude sur deux nouvelles techniques de stabilisation dynamique de la colonne lombaire : les implants inter-épineux et les vis pédiculaires. En Belgique, ces technologies sont déjà d’application dans plus de 50 hôpitaux. Leur objectif est d’éviter une chirurgie du dos classique, plus lourde et définitive. Il existe peu de preuves scientifiques démontrant que ces techniques sont sûres et qu’elles améliorent la situation du patient à long terme.
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Evaluation économique du traitement antiviral de l’hépatite B chronique en Belgique - Tome 2
KCE Reports 157B (2011) Depuis plusieurs années, de nouveaux médicaments sont disponibles pour traiter l'hépatite B chronique. Le coût de ce traitement s’élève à environ 5 000 euros par patient et par an. Les décideurs ont demandé au Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) d’identifier quels groupes de patients sont susceptibles de bénéficier le plus de ce traitement, et à quel prix. Le KCE conclut que le bénéfice par euro dépensé est maximal lorsque le traitement est appliqué à un stade avancé de la maladie, à savoir le stade de la cirrhose du foie.
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Evolution des dépenses de santé.
KCE Reports 15B (2005) Les soins de santé vont-ils rester payables ? La question suscite un grand intérêt aussi bien dans le grand public que dans les media. Les effets du vieillissement dans les prochaines décennies mobilisent l’attention des décideurs mais les évolutions à plus court terme les préoccupent également. Quelles dépenses doit on attendre à l’horizon de 6 mois, un an, trois ans … ? La réponse à ces questions est importante tant pour déterminer le budget que pour évaluer les conséquences des mesures concrètes prises.
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Examens préopératoires de routine pour la chirurgie non cardio-thoracique planifiée
KCE Reports 280B (2017) Avant une intervention chirurgicale, il est habituel de faire passer au futur opéré toute une batterie d’examens comme des analyses de sang et d’urine, un électrocardiogramme, une radiographie du thorax ou d’autres examens d’imagerie médicale. Ces examens sont censés détecter d’éventuels risques pour la santé du patient pendant ou après l’opération (risque opératoire). Mais ceux que l’on pratique sont-ils véritablement toujours nécessaires, notamment quand le patient ne présente aucun symptôme particulier ?
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Extraction préventive des dents de sagesse en l’absence de toute pathologie : évaluation rapide
KCE Reports 182B (2012) Faut-il extraire les dents de sagesse saines de manière préventive afin d’éviter la survenue de problèmes futurs ? Ou vaut-il mieux les laisser en place et les surveiller, et intervenir lorsque cela s’avère nécessaire ? Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné la question selon une approche scientifique. Peu d’études se sont penchées sur cette thématique, et les publications sont de faible qualité.
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Extremity - only MRI
KCE Reports 205B (2013) L’utilisation d’appareils d’imagerie par résonance magnétique de plus petite taille exclusivement destinés aux membres ou ‘extrémités’ (eIRM) pourrait-elle réduire les listes d’attente pour les IRM classiques ? C’est la question qu’a posée le SPF Santé publique au Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE). Ce dernier constate que nous ne disposons pas à l’heure actuelle de connaissances scientifiques suffisantes quant à la précision diagnostique de cette technique.
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Faut-il un dépistage cardiaque pour les jeunes sportifs ?
KCE Reports 241 (2015) Les cas rares mais dramatiques de jeunes sportifs foudroyés en plein effort par une défaillance cardiaque pourraient-ils être prévenus par un examen de dépistage systématique ? Pour répondre à cette question, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) aligne dans une nouvelle étude les éléments scientifiques aujourd’hui disponibles à ce sujet. La mauvaise nouvelle est qu’il n’existe pas de données scientifiques fiables démontrant qu’un tel dépistage permette d’éviter des morts subites chez les jeunes sportifs (14-34 ans).
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Faut-il un dépistage néonatal de la mucoviscidose en Belgique?
KCE Reports 132B (2010) A la demande du Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE), une équipe de pédiatres, d’experts en dépistage néonatal, en droit médical et en éthique, ont analysé les avantages et les inconvénients d’un dépistage systématique de la mucoviscidose chez tous les nouveau-nés. Le KCE ne recommande ce dépistage que si certaines conditions sont remplies: l’autorisation des parents après qu’ils aient été dûment informés, le contrôle de qualité des tests de dépistage, l’exécution sélective de tests génétiques et la garantie d’un suivi de qualité.
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Feedback : évaluation de l'impact et des barrières à l'implémentation - Rapport de recherche : partie II
KCE Reports 32B (2006) Les médecins belges reçoivent régulièrement depuis quelques années un relevé commenté de certaines de leurs prescriptions. Cette démarche originale appelée « feedback » a été mise en route par le Conseil National pour la Promotion de la Qualité (CNPQ) de l’INAMI. Ces feedbacks ont pour objectif de mieux prescrire certains médicaments en fonction des recommandations de bonne pratique les plus récentes.
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Feedback: évaluation de l'impact et des barrières à l'implémentation – Rapport de recherche: partie 1.
KCE Reports 9B (2005)
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Financement de l’hôpital de jour gériatrique
KCE Reports 99B (2008) En 2010 prendra fin le projet pilote des hôpitaux de jour gériatriques (HJG), financé par le budget de l’Etat. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) s’est penché, en collaboration avec des équipes de Liège et de Gand (université et hôpital universitaire), sur la plus-value des HJG pour les patients et sur leur mode de financement actuel. Il n’y a pas de données probantes démontrant qu’une prise en charge en HJG apporte un gain au patient par rapport à une hospitalisation classique.
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Financement des soins infirmiers hospitaliers
KCE Reports 53B (2007) Dans le cadre du financement hospitalier, il est non seulement possible de tenir compte de la pathologie présentée par le patient mais aussi de ses besoins réels en soins infirmiers. C’est ce qui ressort d’une étude récente du KCE, en collaboration avec les universités de Leuven et de Liège. Le KCE y évoque également la nécessité de plus de recherche scientifique dans la formation infirmière.
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Financement des séjours hospitaliers pour les soins à haute variabilité
KCE Reports 302B (2018) Dans sa réforme du financement des hôpitaux, la ministre de la Santé Maggie De Block prévoit de répartir les séjours hospitaliers en trois « clusters » en fonction de la variabilité des soins, chaque cluster bénéficiant d’une forme de financement différente. C’est dans cette optique qu’elle a demandé au Centre fédéral d’expertise des Soins de Santé (KCE) d'analyser la manière dont d’autres pays financent les soins à haute variabilité.
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Financement du programme de soins pour le patient gériatrique dans l’hôpital classique
KCE Reports 73B (2007) En 2007, une nouvelle règlementation a fixé le cadre du programme de soins pour le patient gériatrique. A la demande du SPF Santé publique, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a aidé à concrétiser certains points de ce programme en collaboration avec une équipe inter universitaire (UCL-ULB). Le rapport donne des recettes concrètes pour identifier un patient gériatrique dès son admission à l’hôpital, pour évaluer son état de santé et pour l’orienter vers l’unité de soins qui lui conviendra le mieux.
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Financer des essais cliniques axés sur la pratique avec des fonds publics
KCE Reports 246B (2015) Beaucoup de questions de soins de santé importantes pour la société ne trouvent pas de réponse dans les essais cliniques menés par l’industrie pharmaceutique. Ainsi, il n’y a que peu d’études qui comparent un traitement médicamenteux et une autre approche (par ex. une comparaison entre des antidépresseurs et une psychothérapie). Dans une nouvelle étude, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) arrive à la conclusion que le financement de tels essais cliniques par des moyens publics serait un excellent investissement.
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Freins et leviers à l’adoption des médicaments biosimilaires en Belgique
KCE Reports 199B (2013) Les biosimilaires sont des « quasi-copies » de médicaments biologiques, mais dont le prix est de 20 à 34 % inférieur à celui de l’original. La ministre de la Santé publique a récemment – dans le courant de l’été 2012 – pris un certain nombre de mesures afin d’en promouvoir l’usage, mais jusqu’ici sans succès démontré. A sa demande, le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné les raisons pour lesquelles les biosimilaires n’ont toujours pas percé dans notre pays.
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Gestion de la capacité hospitalière en Belgique durant la première vague de la pandémie de COVID-19
KCE Reports 335B (2020) Vers la fin de la première vague de la pandémie, le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a été chargé d'examiner le fonctionnement du comité Hospital & Transport Surge Capacity (HTSC) et les mesures prises par celui-ci. Ce comité n’existait pas avant la crise ; il a été créé au début du mois de mars à l'initiative de quelques experts des autorités de santé et du terrain. Son rôle était de conseiller le Risk Management Group (RMG) en matière de gestion de la capacité hospitalière.
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Guide clinique pour la prescription prudente d’antibiotiques en pratique dentaire
KCE Reports R332B La Belgique reste encore et toujours l'un des plus grands prescripteurs d'antibiotiques en Europe (en ambulatoire). Environ 6 % de ces antibiotiques sont prescrits par des dentistes. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a développé à leur intention un guide de pratique clinique basé sur des données scientifiques probantes, afin de les encourager à prescrire ces médicaments de façon plus raisonnée. Ce guideline a été développé en collaboration avec des praticiens de terrain et des universitaires.
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Guide de pratique clinique pour les douleurs lombaires et radiculaires
KCE Reports 287B (2017) Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) publie un guide de pratique clinique sur la prise en charge de l’un de nos principaux « maux de civilisation », le mal de dos, qu’il soit lumbago aigu ou lombalgie chronique. Pour cerner le problème sous toutes ses facettes, les chercheurs du KCE se sont entourés de 31 experts représentant les principales professions de santé concernées.
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Guideline pour la prise en charge du cancer oesophagien et gastrique : éléments scientifiques à destination du Collège d’Oncologie
KCE Reports 75B ( 2008) Le Collège d'Oncologie, le Service Public Fédéral Santé publique et le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) ont collaboré à l'élaboration d'une recommandation de bonne pratique nationale qui traite de la prise en charge du cancer de l'oesophage et du cancer de l'estomac.