Tous les rapports
Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
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- Evaluation des technologies de santé (94) Apply Evaluation des technologies de santé filter
- Guides de bonne pratique clinique (85) Apply Guides de bonne pratique clinique filter
- Méthodologie et bases de données (19) Apply Méthodologie et bases de données filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (157) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Cancer (61) Apply Cancer filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (29) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (10) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (22) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (27) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Hématologie et transfusion (9) Apply Hématologie et transfusion filter
- Imagerie médicale (14) Apply Imagerie médicale filter
- Maladies infectieuses (19) Apply Maladies infectieuses filter
- Médicaments (32) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (6) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Oeil et vision (4) Apply Oeil et vision filter
- Peau et tissu conjonctif (6) Apply Peau et tissu conjonctif filter
- Pédiatrie (20) Apply Pédiatrie filter
- Pneumologie (8) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (36) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Santé mentale et psychiatrie (16) Apply Santé mentale et psychiatrie filter
- Stomatologie et dentisterie (6) Apply Stomatologie et dentisterie filter
- Système digestif (14) Apply Système digestif filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (17) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (9) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (21) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
- Urologie et maladies des reins (14) Apply Urologie et maladies des reins filter
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Comparaison du coût et de la qualité de deux systèmes de financement des soins de première ligne en Belgique
KCE Reports 85B (2008) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a comparé le coût et la qualité des soins de première ligne prodigués d’un côté par des prestataires rémunérés à l’acte et de l’autre par ceux rémunérés forfaitairement. Cette étude a été menée en collaboration avec l’UGent, l’ULB et l’UCL. Non pas dans le but de promouvoir un des deux systèmes par rapport à l’autre mais plutôt pour garantir leur co existence dans des conditions équitables pour tous. Le coût pour la collectivité et la qualité des soins sont semblables dans les deux systèmes.
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Comparaison internationale des règles de remboursement et aspects légaux de la chirurgie plastique
KCE Reports 83B (2008) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a constaté qu’il n’est pas toujours aisé de déterminer quelles interventions plastiques font l’objet d’un remboursement par l’assurance-maladie obligatoire. En principe, seules les interventions reconstructrices sont remboursées, mais on se heurte vite à une zone grise aux confins de la reconstruction et de l’esthétique.
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Consommation de kinésithérapie et de médecine physique et de réadaptation en Belgique
KCE Reports 87B (2008) Le Centre fédéral d’expertise en soins de santé (KCE) a étudié, en collaboration avec l’Agence Intermutualiste, l’organisation et la consommation des soins de revalidation en Belgique. La revalidation est organisée de manière particulière dans notre pays, qui offre le choix entre kinésithérapie et médecine physique et de réadaptation.
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Construction d’un index médical pour les contrats privés d’assurance maladie
KCE Reports 96B (2008) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a étudié différentes méthodes de construction d’un index médical dont l’objectif serait de limiter la croissance des primes des contrats privés d’assurance maladie, comme prévu dans une loi récente. Il recommande que l’index médical soit basé sur d’autres types de données que l’indice classique des prix à la consommation. Ces données sont disponibles dans les compagnies d’assurance mais doivent être sérieusement vérifiées avant utilisation.
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Continuité du traitement médicamenteux entre l'hôpital et le domicile
KCE Reports 131B (2010) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a étudié, en collaboration avec des pharmaciens et médecins de l’UCL et de la K.U.Leuven, l’effet d’une hospitalisation sur la continuité du traitement médicamenteux. Il apparaît qu’un passage de la maison vers l’hôpital, et vice-versa, causent souvent des problèmes tels qu’interruptions de traitement, surdosages, interactions indésirables entre les médicaments etc.
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Contributions personnelles en matière de soins de santé en Belgique. L'impact des suppléments
KCE Reports 50B (2006) Un des fondements de notre système de soins de santé est son accessibilité au plus grand nombre. Le patient belge paie de sa poche des tickets modérateurs et des suppléments. Ces derniers ont augmenté les dernières années. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) montre que le choix d’un type de chambre mais aussi et surtout la durée et la fréquence des hospitalisations, engendrent de grandes variations dans les suppléments. Dans le cas des maladies chroniques, ces suppléments peuvent représenter des charges financières très importantes.
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Correction des erreurs de réfraction oculaire chez les adultes – Partie 2 : chirurgie au laser et lentilles intraoculaires
KCE Reports 215B (2013) Environ 3 % des personnes myopes, hypermétropes et astigmates s’orienteraient aujourd’hui vers la chirurgie correctrice dans l’espoir que celle-ci les délivre de leurs lentilles ou lunettes. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a analysé l’efficacité, la sécurité et les aspects financiers de ces interventions.
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Correction des erreurs de réfraction oculaire chez les adultes – Partie 3 : organisation et cadre légal des centres extra-muros de chirurgie
KCE Reports 225B (2014) Les opérations de chirurgie oculaire sont fréquemment pratiquées dans des centres de chirurgie privés, en dehors des hôpitaux. C’est pourquoi on parle aussi de « centres extra-muros ». Ces centres ne doivent pas satisfaire aux mêmes exigences de qualité et de sécurité que celles imposées aux hôpitaux classiques. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) plaide pour une reconnaissance obligatoire accompagnée de contrôles de qualité réguliers. Lire plus...
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Correction des troubles de la réfraction oculaire chez les adultes - Partie 1: Perceptions et expériences
KCE Reports 202B (2013) Sept Belges sur dix déclarent souffrir d'un trouble de l'acuité visuelle. Voilà ce que révèle une vaste enquête menée par le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE). Parmi les seniors (65+), cette proportion culmine même à 95 %. Or, la majorité des répondants considère voir 'bien' à 'très bien', éventuellement grâce à leurs lunettes ou leurs lentilles de contact. Les lunettes sont le mode de correction le plus utilisé (95 %).
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Couplage de l’échantillon permanent avec les données hospitalières : Étude de faisabilité et de représentativité des données
KCE Reports 208B (2013) Mieux vaut coupler certaines banques de données de manière permanente pour que la recherche scientifique sur les données de santé soit plus rapide et moins chère. A condition, bien sûr, que cela se déroule d’une manière strictement sécurisée, ce couplage permet en effet d’éviter des procédures répétées, longues et complexes auprès de la Commission de la protection de la vie privée.
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Critères de qualité pour les lieux de stage des candidats-médecins généralistes et candidats-spécialistes
KCE Reports 130B (2010) Pour devenir compétent comme médecin spécialiste ou comme médecin généraliste, une formation pratique (ou stage) s’avère indispensable. En Belgique, la qualité des lieux de stages en médecine n’est pas surveillée de manière optimale. S’il est vrai que les lieux de stage doivent faire l’objet d’un agrément par les autorités, ce dernier est quasi toujours prolongé automatiquement. Et lorsqu’un problème survient, il est rarement retiré. Le Conseil Supérieur (CS) des médecins spécialistes et des médecins généralistes est chargé de l’agrément des lieux de stage.
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Césariennes planifiées : quelles conséquences pour la santé de la mère et de l’enfant ?
KCE Reports 275B (2016) Les naissances par césarienne sont en augmentation partout dans le monde depuis une trentaine d’années. En Belgique, leur taux oscille actuellement autour de 21% des naissances, avec toutefois des variations importantes entre hôpitaux (de 12% à 33%). Lorsqu’elle est pratiquée en raison d’un problème médical chez la mère ou l’enfant, la césarienne permet sans aucun doute d’éviter des conséquences parfois très graves.
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Demandeurs d’asile: options pour un accès plus équitable aux soins de santé. Une consultation des stakeholders
KCE Reports 319B (2019-2ed.) Tout migrant qui arrive sur le sol belge et y demande l’asile reçoit automatiquement un accès aux soins de santé pendant le temps que durent les procédures. Or plusieurs rapports belges et internationaux ont souligné que l’accès à ces soins n’est pas égal pour tous les demandeurs d’asile. Il a été demandé au Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) de proposer des pistes pour remédier à cette situation, qui met la Belgique en porte-à-faux avec les traités internationaux qu’elle a signés.
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Diagnostic et prise en charge de la gonorrhée et de la syphilis
KCE Reports 310B (2019) Le nombre de cas d'infections sexuellement transmissibles (IST) grimpe de manière alarmante en Belgique, comme dans le reste du monde. Chlamydia, gonorrhée et syphilis sont en tête du peloton, et deviennent de plus en plus difficiles à traiter en raison de leur résistance croissante aux antibiotiques.
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Diagnostic et traitement des varices des membres inférieurs
KCE Reports 164B (2011) L’opération classique des varices au niveau des jambes est appelée « stripping » mais aujourd’hui, de nouveaux traitements moins invasifs sont également proposés. Un cathéter introduit dans la veine détruit celle-ci par une température très élevée (laser, radiofréquence) ou par l’injection d’un produit chimique (sclérothérapie) sous forme de liquide ou de mousse. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné l’efficacité et la sécurité de ces techniques.
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Diagnostic Moléculaire en Belgique
KCE Reports 20B (2005) Lors d'infections et de cancers, on fait de plus en plus appel à des analyses basées sur l'ADN ou l'ARN. A titre expérimental, l'Assurance Maladie (INAMI) a remboursé ces analyses moléculaires dans quelques laboratoires reconnus. Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) recommande à l'avenir que l'INAMI ne finance que les seuls tests dont l'utilité dans le traitement du patient est bien documentée. En outre, la qualité de ces tests doit être mieux assurée. 24 octobre 2005 (1st print), 25 octobre 2005 (2nd print), 23 novembre (3rd print)
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Différences géographiques de l’incidence du cancer de la thyroïde en Belgique: Rôle des stratégies diagnostiques et thérapeutiques dans la prise en charge des pathologies thyroïdiennes
KCE Reports 177B (2012) L’incidence des cancers de la thyroïde est deux fois plus élevée en Wallonie et à Bruxelles qu’en Flandre. La Ministre de la Santé Publique a demandé à l’Institut Scientifique de Santé Publique (ISP) et au Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) d’analyser cette variabilité géographique, en collaboration avec la Fondation Registre du Cancer (BCR). En avril 2012, l’ISP a conclu que vivre aux alentours d’installations nucléaires n’augmentait pas le risque de développer un cancer de la thyroïde.
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Différenciation de fonctions dans les soins infirmiers : possibilités et limites
KCE Reports 86B (2008) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé a étudié en collaboration avec l’UCL et avec l’UGent, les possibilités de différenciation des fonctions infirmières en milieu hospitalier. L’étude montre qu’il reste certainement encore des possibilités d’impliquer plus largement des assistants logistiques et des aide-soignants mais aussi des infirmières de niveau universitaire pour des soins de nature plus complexe. Une telle différenciation permettrait de rendre plus attrayant le métier d’infirmier et d’améliorer l’efficience des soins.
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Diminuer son cholestérol avec des médicaments ? Le pour et le contre : un outil d’aide à la décision pour les médecins généralistes
KCE Reports 324B (2019) Un quart des Belges de plus de 40 ans prennent un médicament de la classe des statines pour faire baisser leur taux de cholestérol. Or, si le bénéfice de ces médicaments est clair chez les personnes qui ont déjà eu des problèmes cardiovasculaires (infarctus, AVC), il est moins net chez celles qui n’en ont jamais eu. De plus, les effets secondaires de ces médicaments peuvent être importants. Il est donc nécessaire de bien peser le pour et le contre, au cas par cas, avant de les prescrire.
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Dispositifs d’assistance ventriculaire gauche dans le traitement de l'insuffisance cardiaque terminale
KCE Reports 264B (2016) Chaque année, plus de 10 000 Belges apprennent qu’ils sont en état de décompensation cardiaque. Un certain nombre d’entre eux, en décompensation sévère et évolutive, peuvent entrer en ligne de compte pour une transplantation cardiaque, mais étant donné la pénurie de donneurs, la liste d’attente est très longue. Pendant la période d’attente, il est possible de leur implanter un dispositif d’assistance ventriculaire pour soutenir la fonction de leur cœur. L’INAMI rembourse 50 de ces dispositifs par an.