Tous les rapports
Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
- 2004 (7) Apply 2004 filter
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- 2019 (22) Apply 2019 filter
- 2020 (10) Apply 2020 filter
- Evaluation des technologies de santé (94) Apply Evaluation des technologies de santé filter
- Guides de bonne pratique clinique (85) Apply Guides de bonne pratique clinique filter
- Méthodologie et bases de données (19) Apply Méthodologie et bases de données filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (156) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Cancer (61) Apply Cancer filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (29) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (10) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (22) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (27) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Hématologie et transfusion (9) Apply Hématologie et transfusion filter
- Imagerie médicale (14) Apply Imagerie médicale filter
- Maladies infectieuses (19) Apply Maladies infectieuses filter
- Médicaments (32) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (6) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Oeil et vision (4) Apply Oeil et vision filter
- Peau et tissu conjonctif (6) Apply Peau et tissu conjonctif filter
- Pédiatrie (20) Apply Pédiatrie filter
- Pneumologie (8) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (36) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Santé mentale et psychiatrie (16) Apply Santé mentale et psychiatrie filter
- Stomatologie et dentisterie (6) Apply Stomatologie et dentisterie filter
- Système digestif (14) Apply Système digestif filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (17) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (9) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (21) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
- Urologie et maladies des reins (14) Apply Urologie et maladies des reins filter
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Nouveaux biomarqueurs pour estimer le risque cardiovasculaire
KCE Reports 201B (2013) Les biomarqueurs sont des substances présentes dans l’organisme qui sont susceptibles d’annoncer une pathologie donnée (comme par exemple le glucose pour le diabète). Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a cherché à déterminer si la mesure de certains biomarqueurs « traditionnels » ou plus récents pouvait contribuer à prédire le risque cardiovasculaire, mais sans parvenir à trouver des preuves suffisantes à l’appui de cette hypothèse.
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Optimalisation des forfaits pour incontinence
KCE Reports 304B (2018) Dans notre pays, les personnes souffrant d’incontinence peuvent recevoir un forfait annuel de l’INAMI si elles satisfont à certaines conditions. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a été chargé d’analyser les modalités d’attribution de ces forfaits afin de mieux les adapter aux besoins et d’optimaliser leur accessibilité. En 2016, environ 108 000 personnes ont bénéficié de l’un ou l’autre de ces forfaits (sur une estimation de 400 000 personnes souffrant d’incontinence à des degrés divers).
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Optimisation du fonctionnement du Fonds Spécial de Solidarité
KCE Reports 133B (2010) Le Fonds Spécial de Solidarité (FSS), un des moyens de protection des patients contre les dépenses médicales élevées, existe depuis 20 ans. A la demande de l’INAMI, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné le fonctionnement de cet organisme, et émet un nombre de propositions d’amélioration : plus de clarté dans les conditions d’intervention et plus de transparence dans la motivation des décisions. Un point de contact central à l’INAMI pour les demandes pourrait accélérer la procédure.
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Organisation des maternités en Belgique
KCE Reports 323B (2019) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a calculé que, pour pouvoir ramener le coût par accouchement au niveau de celui de maternités plus efficientes, une maternité doit effectuer au moins 557 accouchements par an, sans que cela ne compromette la qualité des soins. En outre, chaque femme (âgée de 15 à 49 ans) de notre pays doit pouvoir rejoindre une maternité en voiture dans un délai sûr. Sur la base de ces critères, efficience, qualité et accessibilité garanties, 17 petites maternités pourraient être fermées.
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Organisation des soins de santé mentale pour enfants et adolescents: étude de la littérature et description
KCE Reports 170B (2011)
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Organisation des soins de santé mentale pour les adultes en Belgique
KCE Reports 318B (2019) Les soins de santé mentale ont fait l'objet d'un certain nombre de réformes au cours des dernières décennies dans notre pays. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a été chargé de cartographier le paysage actuel de ces soins et d’en identifier les lacunes et les possibles recoupements. Mais comme les besoins de la population belge ne sont pas connus – car il n'existe pas de chiffres fiables sur ce sujet – le KCE n'a pas été en mesure de vérifier si l'offre de soins correspond à ces besoins.
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Organisation des soins de santé mentale pour les personnes atteintes d’une maladie mentale grave et persistante. Y a-t- il des données probantes?
KCE Reports 144B (2010) Selon des estimations prudentes, environ 1% de la population globale souffrirait d’une maladie mentale grave et persistante. Il s’agit de personnes atteintes schizophrénie, de troubles bipolaires (aussi appelés troubles maniaco-dépressifs) et de dépression ou de troubles de la personnalité graves.
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Organisation des soins palliatifs en Belgique
KCE Reports 115B (2009) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) s’est penché sur la situation des patients palliatifs en Belgique, en collaboration avec les Fédérations des Soins Palliatifs et des équipes universitaires (K.U.Leuven, Universiteit Antwerpen, UCL et UGent). Le statut du patient palliatif devrait être reconnu sur base des besoins de la personne plutôt que sur base de son pronostic vital. Les patients désireraient souvent être soignés et finir leurs jours à domicile.
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Organisation des soins post-aigus aux patients gravement brûlés
KCE Reports 209B (2013) Les centres de traitement des grands brûlés parviennent de mieux en mieux à négocier la première phase, particulièrement critique, de la prise en charge des patients très gravement brûlés… mais une fois la personne sortie de l’établissement, les soins se déroulent d’une manière beaucoup moins structurée. A la demande de la Fondation des brûlés, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a étudié comment mieux organiser ce volet de leur prise en charge.
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Organisation des soins pour les adultes avec un cancer rare ou complexe
KCE Reports 219B (2014) En Belgique, quelque 62.000 nouveaux diagnostics de cancer sont posés chaque année chez des patients adultes. Environ 4.000 (7%) concernent des formes rares et surviennent chez moins de 6 personnes pour 100.000 habitants. Leur diagnostic et leur traitement sont souvent très complexes. Pourtant, les 119 hôpitaux aigus de notre pays sont actuellement habilités à diagnostiquer et à traiter ces tumeurs rares ou complexes, alors qu’ils ne disposent pas nécessairement de l’expérience, des compétences ou même de l’infrastructure nécessaire.
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Organisation du diagnostic et du traitement des apnées obstructives du sommeil : une comparaison internationale
KCE Reports 330B (2020) Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est un trouble du sommeil assez courant ; près de 140 000 personnes sont aujourd’hui traitées en Belgique pour ce problème de santé. Le traitement fait le plus souvent appel à un appareil appelé CPAP, qui insuffle de l’air dans les voies respiratoires pendant le sommeil. Pour être remboursé en Belgique, ce traitement requiert systématiquement une nuit d’examens au laboratoire de sommeil, dans un hôpital, pour confirmer le diagnostic.
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Organisation et financement de la dialyse chronique en Belgique
KCE Reports 124B (2010) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a évalué l’organisation, le financement et les coûts de la dialyse en Belgique. Malgré des stimulants financiers poussant à l’utilisation de formes de dialyse moins onéreuses, l’hémodialyse réalisée à l’hôpital reste la procédure la plus utilisée en dépit de son coût plus important. L’étude montre que ce type de dialyse est financièrement plus avantageux tant pour les hôpitaux que pour les médecins.
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Organisation et financement de la réadaptation locomotrice et neurologique en Belgique
KCE Reports 57B (2007) Le système de remboursement du secteur de la réadaptation locomotrice est très complexe. Entre 2000 et 2004 son budget est passé de 57 à 87 millions d’euros. Une croissance plus importante que celle du budget global de l’INAMI. La qualité et les résultats de ces efforts ne sont pas connus puisque rien n’est mesuré. C’est la conclusion qu’en tire le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) en collaboration avec l’UZ Leuven, la VUB, l’université d’Anvers et Deloitte Consulting, à la demande du Ministre Demotte.
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Organisation et financement des services d’urgence en Belgique: situation actuelle et possibilités de réforme
KCE Reports 263B (2016) Dans notre pays, chaque hôpital a un service d’urgence – et parfois même plus d’un quand il a plusieurs sites. Ce qui donne au final 1,24 service d’urgence pour 100 000 habitants, un chiffre considérable en comparaison avec les autres pays. La moitié de ces services ont moins de 55 contacts par 24 h (en moyenne), et moins de 6 contacts par nuit. Leur répartition sur le territoire n’est pas non plus très rationnelle.
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Organisation et financement du diagnostic génétique en Belgique
KCE Reports 65B (2007) Les centres de génétique humaine ont vu le jour il y a 20 ans en Belgique. Ils réalisent des tests et assurent le "conseil génétique", c'est-à-dire qu’ils en expliquent entre autres l’utilité et les résultats aux personnes concernées. A la demande du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE), les consultants de la société Yellow Window Management assistés d’experts étrangers se sont penchés sur les activités, les revenus et les dépenses de ces centres. Le rapport pointe le manque de transparence des centres vis à vis de l’assurance-maladie.
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Organisation et remboursement de la nutrition entérale et parentérale en milieu hospitalier et extrahospitalier
KCE Reports 315B (2019) Dans notre pays, 33 % des patients hospitalisés, 16 % des résidents de maisons de repos et près de 13 % des personnes âgées vivant à domicile souffrent de dénutrition. Un problème qui passe souvent longtemps inaperçu. Sa prévention et son traitement doivent se faire par étapes, en commençant par un dépistage (du risque) de dénutrition, puis des conseils diététiques, l’administration d’aliments adaptés ou enrichis, et enfin, dans certains cas, l'administration d'aliments via une sonde ou directement dans la circulation sanguine.
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Orthodontie chez les enfants et adolescents
KCE Reports 77B (2008) Quatre jeunes sur dix portent un appareil dentaire en Belgique. Dans une étude menée en collaboration avec l’Hôpital universitaire de Leuven (UZ Leuven/KU Leuven), le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) arrive à la conclusion que ces traitements ne sont pas toujours médicalement fondés. Les risques liés à l’orthodontie sont limités. Un traitement coûte en moyenne 1000 EUR au patient, soit 50% du coût total. L’autre moitié est prise en charge par l’assurance-maladie obligatoire et par les assurances complémentaires.
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Oxygénothérapie hyperbare: Rapid Assessment
KCE Reports 74B (2008) La thérapie par oxygénation hyperbare est une technique utilisée déjà depuis des décennies. En Belgique, elle est employée dans une dizaine d’indications parmi lesquelles l’intoxication au monoxyde de carbone, des troubles aigus de l’audition et des problèmes de cicatrisation. Et pourtant, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) en arrive au constat que pour la plupart des indications, il y a peu de preuves scientifiques de l’efficacité de cette technique.
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Performance du système de santé belge : Évaluation de l’équité
KCE Reports 334B (2020) Tout le monde n’est malheureusement pas en bonne santé et certains ont davantage besoin d’avoir recours aux soins de santé que d’autres. Dans notre système belge, basé sur la solidarité, on tente de réduire autant que possible ces inégalités. Mais si l’on considère les personnes qui ont les mêmes besoins de soins de santé, peut-on dire qu’elles y ont toutes accès avec la même facilité ? En d'autres termes, l'accès à nos soins de santé est-il équitable ?
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Performance du système de santé belge – Rapport 2019
KCE Reports 313B (2019) Notre système de santé est régulièrement soumis à un « check up » de ses performances. C’est le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) qui tient le stéthoscope, en collaboration avec Sciensano, l’INAMI et le SPF Santé publique. Pour cette quatrième édition, 121 indicateurs ont été passés au crible. Le résultat : une analyse en 5 dimensions transversales et 5 thématiques spécifiques, qui constitue un véritable tableau de bord du système. Le rapport signale les points forts et faibles par des feux verts et rouges.