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KCE Reports 33B (2006) Dans une étude, demandée par le Ministre Demotte, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) se prononce en faveur d’une administration généralisée du vaccin antipneumococcique aux jeunes enfants. Les résultats de la recherche indiquent en outre qu’une vaccination en trois doses est aussi efficace mais d’un meilleur rapport coût-efficacité que la vaccination en quatre doses encore pratiquée actuellement en Belgique.

KCE Reports 46B (2006) Si le petit Jésus naissait en Belgique aujourd’hui il aurait une chance sur sept de subir, dans l’année qui vient, une polysomnographie (PSG) plus communément appelée test du sommeil, très probablement par crainte d’une éventuelle mort subite du divin nourrisson. Cependant, dans son cas comme dans celui d’un grand nombre d’enfants actuellement en Belgique, rien n’aurait indiqué la nécessité de passer ce test, qui a coûté en 2003 plus de 14 millions d’euros à la sécurité sociale.

KCE Reports 45B (2006) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné l’intérêt d’un dépistage généralisé du cancer colorectal chez les hommes et les femmes à partir de l’âge de 50 ans. Aujourd’hui, on dispose de preuves scientifiques suffisantes pour affirmer que la mortalité liée au cancer colorectal peut être réduite d’environ 15% grâce à un programme de dépistage basé sur la recherche de sang dans les selles.

KCE Reports 44B (2006) Lorsque de nouvelles technologies apparaissent sur le marché, il n’est pas toujours possible de juger si elles représentent une plus-value pour le patient et si l’assurance maladie doit en assurer le financement. La diffusion et le remboursement rapide de ces implants sont cependant déterminants pour de nombreux patients. Le KCE et l’INAMI ont développé une nouvelle procédure, spécifique aux implants novateurs, qui met en balance d’un côté le coût financier pour l’assurance maladie et de l’autre  la sécurité, l’efficacité et le rapport coût-efficacité de tels implants.

KCE Reports 39B (2006) Le traitement du mal de dos chronique reste un défi majeur pour la médecine et la société. L’arthrose (usure des vertèbres), l’hernie discale et le tassement des vertèbres constituent des causes importantes de lombalgie. La majorité des patients peuvent être soignés de manière adéquate, grâce entre autres aux anti-douleurs.

KCE Reports 38B (2006) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE), en collaboration avec l’Institut de Santé Publique (ISP), s’est penché sur l’utilité du frottis dans le dépistage préventif du cancer du col et plaide pour un encadrement de l’organisation du dépistage si les décideurs veulent réduire le nombre de décès par cancer du col en Belgique. Rien n’indique pour l’instant que la recherche du Papillomavirus humain (HPV) en dépistage primaire chez toutes les femmes cause plus de bien que de tort. 2nd print (1st print, September 2006)

KCE Reports 37B (2006) A partir de juillet 2006, quarante appareils à Résonance Magnétique (RM) supplémentaires seront installés en Belgique. Un rapport récemment publié par le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) étudie la possibilité d’utiliser la RM à la place d’autres examens radiologiques tels que le CT-scan, ainsi que les conséquences de l’augmentation du nombre de ces appareils sur le financement. 2nd print (31 octobre 2006; 1st print, septembre 2006)

KCE Reports 36B (2006) La chirurgie pour l’obésité (ou chirurgie bariatrique) qui permet de perdre beaucoup de poids devrait être remboursée, mais sous strictes conditions. Les médicaments n’ont quant à eux pas fait la preuve de leur utilité dans la prise en charge de l’obésité : un remboursement n’est pas pertinent. La prise en charge résidentielle des enfants obèses coûte à l’assurance maladie près de 58.000 euros par an et par enfant. Il est impératif d’évaluer son efficacité sur le long terme pour justifier un tel investissement.

KCE Reports 34B (2006) Le KCE a mené une analyse de coût-efficacité et d’impact budgétaire consacrée à l’Herceptin dans le traitement du cancer du sein aux stades précoces. Ceci constitue une avancée thérapeutique pour 500 à 860 malades par an. L’addition peut grimper à 36 millions d’euro par an. Le KCE s’étonne qu’il n’y ait  aucune comparaison avec un traitement beaucoup plus court et si possible plus sûr.

KCE Reports 31B (2006) L’utilisation du test PSA dans le dépistage est depuis longtemps sujette à controverses. La conclusion de l’évaluation de cette technologie de santé par le Centre Fédéral d’Expertise est sans équivoque : aussi longtemps qu’il n’existe pas de preuves permettant d’établir que le test fait plus de bien (moins de décès) qu’il ne fait de tort (effets secondaires de traitements inutiles comme l’impuissance et l’incontinence), le dépistage au moyen de ce test n’est pas défendable.

KCE Reports 28B (2006) Les producteurs de médicaments qui souhaitent un remboursement par l’INAMI sont priés de suivre une stricte procédure légale. Cependant, il existe encore une grande disparité dans la composition des dossiers pharmaco-économiques. Un nouveau rapport du KCE, réalisé en collaboration avec l’INAMI, donne une première impulsion vers plus de transparence et de cohérence afin d’accélérer l’évaluation des dossiers introduits. Juillet 2006 (2nd edition; 1st edition : mai 2006)

KCE Reports 25B (2006) Ce qui en 1966 constituait le scénario du film Hollywoodien légendaire ‘’Le voyage fantastique’’, une caméra qui voyageait au centre du corps, est devenu, depuis le début de ce millénaire, une réalité médicale. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) vient de déposer un rapport sur l’endoscopie par capsule publié dans la série ‘’Evaluation des Technologies de Santé’’.