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KCE Reports 78B (2008) Le Centre Fédéral d’expertise des Soins de santé (KCE) et l’INAMI ont développé des recommandations auxquelles doivent satisfaire les demandes de remboursement d’un médicament. L’industrie pharmaceutique belge a collaboré à cette initiative. Elle doit conduire à une plus grande transparence et une plus grande cohérence des analyses pharmaco-économiques qui accompagnent les demandes de remboursement.

KCE Reports 77B (2008) Quatre jeunes sur dix portent un appareil dentaire en Belgique. Dans une étude menée en collaboration avec l’Hôpital universitaire de Leuven (UZ Leuven/KU Leuven), le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) arrive à la conclusion que ces traitements ne sont pas toujours médicalement fondés. Les risques liés à l’orthodontie sont limités. Un traitement coûte en moyenne 1000 EUR au patient, soit 50% du coût total. L’autre moitié est prise en charge par l’assurance-maladie obligatoire et par les assurances complémentaires.

KCE Reports 76B (2008) A l’exemple d’autres initiatives européennes, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) fait des propositions pour améliorer la qualité des soins en médecine générale. Ce projet a été réalisé en collaboration avec les départements de médecine générale de l’UA et de l’UCL et les associations de médecine générale, Domus Medica et SSMG. Tant les médecins généralistes que les autorités ont un rôle à jouer dans l’amélioration de la qualité en médecine générale.

KCE Reports 75B ( 2008) Le Collège d'Oncologie, le Service Public Fédéral Santé publique et le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) ont collaboré à l'élaboration d'une recommandation de bonne pratique nationale qui traite de la prise en charge du cancer de l'oesophage et du cancer de l'estomac.

KCE Reports 74B (2008) La thérapie par oxygénation hyperbare est une technique utilisée déjà depuis des décennies. En Belgique, elle est employée dans une dizaine d’indications parmi lesquelles l’intoxication au monoxyde de carbone, des troubles aigus de l’audition et des problèmes de cicatrisation. Et pourtant, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) en arrive au constat que pour la plupart des indications, il y a peu de preuves scientifiques de l’efficacité de cette technique.

KCE Reports 73B (2007) En 2007, une nouvelle règlementation a fixé le cadre du programme de soins pour le patient gériatrique. A la demande du SPF Santé publique, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a aidé à concrétiser certains points de ce programme en collaboration avec une équipe inter universitaire (UCL-ULB). Le rapport donne des recettes concrètes pour identifier un patient gériatrique dès son admission à l’hôpital, pour évaluer son état de santé et pour l’orienter vers l’unité de soins qui lui conviendra le mieux.

KCE Reports 71B (2007) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) vient de publier des recommandations pour l’utilisation de cinq tests courants en ophtalmologie. Pour les mettre au point, le KCE a travaillé en collaboration avec un groupe d’éminents ophtalmologues. C’est la première fois que des recommandations cliniques en ophtalmologie sont développées en Belgique à une échelle nationale.

KCE Reports 70B ( 2007) Il n’existe pas encore en Belgique de mesure systématique de la qualité des hôpitaux. Plusieurs autres pays européens disposent d’un programme d’accréditation pour surveiller et améliorer la qualité des soins dans les hospitaliers. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné en profondeur avec Eurogroup Consulting la faisabilité et les conditions de réussite d’un système d’accréditation performant pour la Belgique.

KCE Reports 69B (2007) Un groupe largement multidisciplinaire de spécialistes du cancer de l’intestin (PROCARE), vient de rédiger, sous la conduite du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE), une recommandation nationale au sujet du traitement du cancer du rectum. La phase suivante consistera pour le groupe à développer des critères de qualité permettant de suivre et, là où c’est possible, d’améliorer la qualité des soins prodigués aux patients atteints de ce cancer. Une première en Belgique.

KCE Reports 67B (2007) Le nombre de patients cancéreux qui pourraient bénéficier de l’hadronthérapie est trop faible pour justifier la création d’un centre en Belgique. C’est la conclusion que livre une récente étude du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE). La solution réside plutôt dans des accords avec des centres étrangers pour le traitement des patients belges.

KCE Reports 66B (2007) A côté des« stents » métalliques classiques, il y a, depuis quelques années, aussi des stents spéciaux avec médicament incorporé, pour traiter le rétrécissement des artères coronaires : les « drug eluting stents ». Le médicament est supposé empêcher une nouvelle constriction de l’artère. Quelle est l’efficacité de cette nouvelle technique ? A-t-elle un bon rapport coût efficacité ? Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) et l'Université d’Anvers répondent à ces questions.

KCE Reports 64B (2007) Le cancer du col de l’utérus est causé par un virus, le papillomavirus humain (HPV). Deux vaccins contre ce virus sont disponibles actuellement. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné l’efficacité et le rapport coût-efficacité de ces vaccins, ainsi que leur impact sur le budget de l’assurance maladie. Le KCE considère que ces vaccins protègent efficacement contre certains types du virus HPV et que, selon les estimations, jusqu’à 50% des cancers du col de l’utérus pourraient être évités.

KCE Reports 63B (2007) Ce rapport est obsolète et n'est plus disponible au téléchargement;  il est remplacé par le rapport 143.

KCE Reports 62B (2007) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a évalué l’efficacité clinique et le coût de la radiothérapie avec modulation d’intensité (IMRT) dans le traitement des cancer de la tête et du cou, du cancer de la prostate et du cancer du sein. Cette technique complexe permet d’irradier la tumeur avec une plus grande précision, ce qui s’avère essentiel quand des organes sensibles aux radiations se trouvent à proximité de la tumeur. Qu’ils soient positifs ou négatifs, les effets de l’IMRT sont mal connus sur le long terme.

KCE Reports 61B (2007) A la demande de l’INAMI, le KCE a étudié l’efficacité, la sécurité et le rapport coût-efficacité du traitement de plaies par pression négative (aussi appelé cicatrisation assistée par le vide) en alternative au traitement classique de celles ci.  L’étude arrive à la conclusion que l’efficacité de cette nouvelle thérapie n’est pas prouvée. Elle semble prometteuse chez des patients bien sélectionnés mais pas chez tous les patients présentant des plaies chroniques.

KCE Reports 60B (2007) Ces 10 dernières années, la consommation de tests de la fonction respiratoire a globalement augmenté de 20%. Le Centre Fédéral d’Expertise des soins de santé (KCE) a rassemblé, à la demande de l’INAMI, toutes les preuves scientifiques de l’utilité de ces tests et a réuni autour de la table les pneumologues et les généralistes. Il en résulte une liste de recommandations pour l’utilisation de ces tests dans les situations les plus courantes. Le KCE propose également d’améliorer le système de remboursement de ces tests.

KCE Reports 59B (2007) Le Centre fédéral d’Expertise des soins de santé (KCE) a examiné dans le cadre d’une étude prospective en collaboration avec l'Université de Gand, le comportement prescripteur d’analyses de sang des médecins généralistes. Il en ressort qu’il y a matière à améliorations ; l'utilisation de ces analyses n'est pas optimale. Plus d'un tiers des analyses n'est pas indispensable. De nombreux tests classiques régulièrement demandés sont rarement voire jamais contributifs. Par contre, certains autres tests nécessaires ne sont que trop rarement prescrits.

KCE Reports 33B (2006) Dans une étude, demandée par le Ministre Demotte, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) se prononce en faveur d’une administration généralisée du vaccin antipneumococcique aux jeunes enfants. Les résultats de la recherche indiquent en outre qu’une vaccination en trois doses est aussi efficace mais d’un meilleur rapport coût-efficacité que la vaccination en quatre doses encore pratiquée actuellement en Belgique.

KCE Reports 58B  (2007) Le Centre fédéral d’expertise pour les soins de santé (KCE) a réalisé en collaboration avec l’INAMI et l’Agence Intermutualiste, une étude sur l’intérêt médical, le rapport coût-efficacité et l’impact budgétaire attendu d’un élargissement  des indications d’implantation d’un défibrillateur cardiaque. Cet appareil est de plus en plus souvent implanté chez des personnes qui, après coup, ne semblent ne pas en avoir besoin.

KCE Reports 57B (2007) Le système de remboursement du secteur de la réadaptation locomotrice est très complexe. Entre 2000 et 2004 son budget est passé de 57 à 87 millions d’euros. Une croissance plus importante que celle du budget global de l’INAMI. La qualité et les résultats de ces efforts ne sont pas connus puisque rien n’est mesuré. C’est la conclusion qu’en tire le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) en collaboration avec l’UZ Leuven, la VUB, l’université d’Anvers et Deloitte Consulting, à la demande du Ministre Demotte.