Tous les rapports
Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
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- Evaluation des technologies de santé (90) Apply Evaluation des technologies de santé filter
- Guides de bonne pratique clinique (84) Apply Guides de bonne pratique clinique filter
- Méthodologie et bases de données (19) Apply Méthodologie et bases de données filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (145) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Cancer (61) Apply Cancer filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (28) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (10) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (22) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (25) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Hématologie et transfusion (7) Apply Hématologie et transfusion filter
- Imagerie médicale (14) Apply Imagerie médicale filter
- Maladies infectieuses (18) Apply Maladies infectieuses filter
- Médicaments (31) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (5) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Oeil et vision (4) Apply Oeil et vision filter
- Peau et tissu conjonctif (6) Apply Peau et tissu conjonctif filter
- Pédiatrie (20) Apply Pédiatrie filter
- Pneumologie (6) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (34) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Santé mentale et psychiatrie (16) Apply Santé mentale et psychiatrie filter
- Stomatologie et dentisterie (4) Apply Stomatologie et dentisterie filter
- Système digestif (14) Apply Système digestif filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (17) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (9) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (21) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
- Urologie et maladies des reins (14) Apply Urologie et maladies des reins filter
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Un outil d’aide à la décision en cas de demande d’un dépistage du cancer de la prostate par PSA
KCE Reports 224B (2014) Faut-il ou non se soumettre à un dépistage du cancer de la prostate ? La question tracasse bien des hommes à partir de 55 ans, même lorsqu’ils ne présentent aucun symptôme particulier. Pour les aider à prendre une décision bien informée, deux nouveaux outils ont été mis au point par le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) et par LUCAS KU Leuven (à la demande de la Vlaamse Liga tegen Kanker -VLK).
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Test prénatal non invasif (NIPT) pour la trisomie 21 – aspects économiques
KCE Reports 222B (2014) En Belgique, chaque femme enceinte peut, si elle le souhaite, obtenir une estimation du risque que le fœtus soit porteur du syndrome de Down (trisomie 21 – T21). Actuellement, cette estimation est basée sur une biochimie sanguine et une échographie. Lorsque ce risque s'avère élevé, un test invasif (une biopsie de villosités choriales ou une amniocentèse) est alors pratiqué pour confirmer ou infirmer ce diagnostic. Toutefois, le nombre de fœtus porteurs d’une T21 non décelés par cette approche demeure important.
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Revascularisation en cas d’artériopathie périphérique du membre inférieur
KCE Reports 221B (2014) L’artériopathie périphérique (AP) de la jambe est une affection caractérisée par un rétrécissement des artères. Le symptôme initial le plus courant consiste en des douleurs à la jambe qui apparaissent lors de la marche et disparaissant au repos. Un patient sur cinq est confronté à des symptômes plus graves et a donc besoin d’un traitement hospitalier. Si la maladie continue de progresser, le patient peut développer des plaies qui cicatrisent mal et une amputation est parfois nécessaire.
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Dépistage oncogénétique du syndrome de Lynch et de la polypose adénomateuse familiale
KCE Reports 220B (2014) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a rédigé en collaboration avec le Collège de Génétique et le Collège d’Oncologie des recommandations de bonne pratique pour la réalisation du dépistage oncogénétique du cancer colorectal. Elles décrivent la procédure de sélection des patients qui présentent un risque élevé d’être atteints d’un cancer colorectal héréditaire, et plus précisément d’un syndrome de Lynch ou d’une polypose adénomateuse familiale (PAF).
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Organisation des soins pour les adultes avec un cancer rare ou complexe
KCE Reports 219B (2014) En Belgique, quelque 62.000 nouveaux diagnostics de cancer sont posés chaque année chez des patients adultes. Environ 4.000 (7%) concernent des formes rares et surviennent chez moins de 6 personnes pour 100.000 habitants. Leur diagnostic et leur traitement sont souvent très complexes. Pourtant, les 119 hôpitaux aigus de notre pays sont actuellement habilités à diagnostiquer et à traiter ces tumeurs rares ou complexes, alors qu’ils ne disposent pas nécessairement de l’expérience, des compétences ou même de l’infrastructure nécessaire.
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Cancer du colon : diagnostic, traitement et suivi
KCE Reports 218B (2014) Dans le classement des tumeurs malignes les plus fréquentes, le cancer du côlon occupe actuellement la troisième place chez les hommes et la deuxième chez les femmes. Une prise en charge multidisciplinaire a toutefois permis d’améliorer sensiblement son pronostic : dans l’état actuel des choses, 60 à 70% des malades sont toujours en vie après 5 ans. Les éléments déterminants de cette approche sont les soins pré-, péri- et postopératoires et le recours à un traitement sur mesure (« personalised care »).
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Machine à perfusion des reins provenant de donneurs décédés – une évaluation rapide
KCE Reports 217B (2014) En 2012, près de 800 personnes figuraient sur la liste d’attente pour une transplantation rénale en Belgique. En raison du vieillissement de la population, ce nombre est susceptible d’augmenter. Pour faire face à cette demande croissante, l’on utilise désormais aussi des reins de donneurs non-standards comme les personnes de plus de soixante ans ou des donneurs en arrêt cardiaque. Cela entraîne plus souvent des complications après l’intervention, comme une reprise plus lente de la fonction rénale.
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Dépistage du cancer du sein: messages en support d’un choix informé
KCE Reports 216B (2014) Vais-je me soumettre à un examen de dépistage du cancer du sein ou non ? Cela améliorera-t-il mes chances de survie ? Ce dépistage ne présente-t-il pas aussi des inconvénients ? Que se passe-t-il si une anomalie est découverte ? Ce sont là quelques-unes des questions que les femmes peuvent se poser lorsqu’un dépistage leur est proposé. Afin de pouvoir choisir en connaissance de cause, toute femme doit avoir reçu une information claire et exhaustive sur les avantages et les inconvénients de se faire dépister ou non.
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Correction des erreurs de réfraction oculaire chez les adultes – Partie 2 : chirurgie au laser et lentilles intraoculaires
KCE Reports 215B (2013) Environ 3 % des personnes myopes, hypermétropes et astigmates s’orienteraient aujourd’hui vers la chirurgie correctrice dans l’espoir que celle-ci les délivre de leurs lentilles ou lunettes. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a analysé l’efficacité, la sécurité et les aspects financiers de ces interventions.
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Cadre général du manuel multidisciplinaire de qualité pour un réseau en pathologie cardiaque
KCE Reports 213B (2013)
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Dissémination et mise en oeuvre des guides de pratique clinique en Belgique
KCE Reports 212B (2013)
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Thérapies de soutien en cas de cancer - partie 3 : Traitement de la douleur : pratiques les plus courantes
KCE Reports 211B (2013) Plus de la moitié des patients cancéreux souffrent de douleurs, mais ces douleurs sont souvent insuffisamment traitées. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a étudié 9 traitements de la douleur, allant du paracétamol, via des dérivés de l’opium, jusqu’à des interventions encore plus lourdes comme la radiothérapie. La stratégie thérapeutique recommandée consiste en une approche par paliers avec un suivi régulier pendant lequel le patient est informé de manière complète et participe activement à la prise en charge de sa douleur.
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Le processus décisionnel dans le choix pour la surveillance active du cancer localisé de la prostate
KCE Reports 210B (2013) Face à un cancer localisé de la prostate, on peut envisager de débuter la prise en charge par une surveillance active (SA).Dans ce cas, on vérifie régulièrement s’il y a progression du cancer et ondémarre un traitement classique dès que la maladie évolue. La décision de ne pas éliminer d’emblée un cancer n’est toutefois jamais évidente.
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Organisation des soins post-aigus aux patients gravement brûlés
KCE Reports 209B (2013) Les centres de traitement des grands brûlés parviennent de mieux en mieux à négocier la première phase, particulièrement critique, de la prise en charge des patients très gravement brûlés… mais une fois la personne sortie de l’établissement, les soins se déroulent d’une manière beaucoup moins structurée. A la demande de la Fondation des brûlés, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a étudié comment mieux organiser ce volet de leur prise en charge.
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Couplage de l’échantillon permanent avec les données hospitalières : Étude de faisabilité et de représentativité des données
KCE Reports 208B (2013) Mieux vaut coupler certaines banques de données de manière permanente pour que la recherche scientifique sur les données de santé soit plus rapide et moins chère. A condition, bien sûr, que cela se déroule d’une manière strictement sécurisée, ce couplage permet en effet d’éviter des procédures répétées, longues et complexes auprès de la Commission de la protection de la vie privée.
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Cancer du poumon à petites cellules et non à petites cellules : diagnostic, traitement et suivi
KCE Reports 206B (2013) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) et le Collège d’Oncologie ont développé ensemble des recommandations de pratique clinique concernant le diagnostic, le traitement et le suivi des deux types les plus communs de cancer du poumon : le cancer du poumon à petites cellules d’une part, et non à petites cellules d’autre part. Le diagnostic et le traitement du cancer du poumon nécessitent une approche multidisciplinaire et la chirurgie spécifique à ce type de cancer se déroule de préférence dans des centres ayant une expérience suffisante.
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Extremity - only MRI
KCE Reports 205B (2013) L’utilisation d’appareils d’imagerie par résonance magnétique de plus petite taille exclusivement destinés aux membres ou ‘extrémités’ (eIRM) pourrait-elle réduire les listes d’attente pour les IRM classiques ? C’est la question qu’a posée le SPF Santé publique au Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE). Ce dernier constate que nous ne disposons pas à l’heure actuelle de connaissances scientifiques suffisantes quant à la précision diagnostique de cette technique.
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Vaccination contre la grippe saisonnière : priorité aux enfants ou à d’autres groupes cibles ? - Partie II
KCE Reports 204B (2013) Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a évalué différentes stratégies de vaccination antigrippale afin de déterminer celles qui génèreraient les plus grands bénéfices en termes de santé par euro dépensé. Des chercheurs de l'Université d'Anvers et de l'Université d’Hasselt ont modélisé plus de 5600 scénarios potentiels de vaccination.
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Cancer du sein chez la femme : diagnostic, prise en charge et suivi
KCE Reports 143B (2013) En collaboration avec le Collège d’oncologie, le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a adapté ses recommandations pour le traitement du cancer du sein aux dernières découvertes scientifiques. En cas de micrométastases, le curage des ganglions lymphatiques est généralement lié à plus d’inconvénients que d’avantages.
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Recommandations nationales pour le traitement des escarres de décubitus
KCE Reports 203B (2013) En Belgique, plus de 10% des patients hospitalisés souffrent d'escarres de décubitus. On ne dispose pas de chiffres relatifs aux autres environnements de soins dans notre pays mais, si l'on en croit les statistiques européennes, de 6 à plus de 30% des résidents des maisons de repos et de soins y sont également confrontés. Dans le prolongement des recommandations pour la prévention des escarres de décubitus (Rapport KCE 193, janvier 2013), le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) vient de publier des recommandations portant sur leur traitement.