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Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
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- Evaluation des technologies de santé (94) Apply Evaluation des technologies de santé filter
- Guides de bonne pratique clinique (85) Apply Guides de bonne pratique clinique filter
- Méthodologie et bases de données (19) Apply Méthodologie et bases de données filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (157) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Cancer (61) Apply Cancer filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (29) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (10) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (22) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (27) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Hématologie et transfusion (9) Apply Hématologie et transfusion filter
- Imagerie médicale (14) Apply Imagerie médicale filter
- Maladies infectieuses (19) Apply Maladies infectieuses filter
- Médicaments (32) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (6) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Oeil et vision (4) Apply Oeil et vision filter
- Peau et tissu conjonctif (6) Apply Peau et tissu conjonctif filter
- Pédiatrie (20) Apply Pédiatrie filter
- Pneumologie (8) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (36) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Santé mentale et psychiatrie (16) Apply Santé mentale et psychiatrie filter
- Stomatologie et dentisterie (6) Apply Stomatologie et dentisterie filter
- Système digestif (14) Apply Système digestif filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (17) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (9) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (21) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
- Urologie et maladies des reins (14) Apply Urologie et maladies des reins filter
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Techniques innovantes en radiothérapie : une étude multicentrique d’évaluation du cout via la méthode ABC pilotée par le temps
KCE Reports 198B (2013) De nouvelles techniques dans le traitement du cancer, telles que la radiothérapie stéréotaxique ou l’irradiation partielle accélérée du sein, permettent de raccourcir la durée totale d’irradiation. Nous ne savons cependant pas encore pour quels patients ces techniques seraient éventuellement meilleures que la radiothérapie conventionnelle, ni à quel cout. Il est encore trop tôt pour envisager un remboursement de ces techniques par l'assurance maladie, mais les exclure totalement n'est pas non plus une option.
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Entorse de la cheville : diagnostic et traitement
KCE Reports 197B (2013) L’entorse de la cheville est couramment suivie d’une radiographie qui vise à rechercher l’existence éventuelle d’une fracture. Pourtant, un examen clinique basé sur les règles d’Ottawa permet d’exclure la présence d’une fracture d’un des os de la cheville. Grâce à ces règles, une radiographie n’est nécessaire que lorsque l’examen clinique donne un résultat suspect. L’utilité de la prise en charge « classique » combinant le repos, la glace, la compression et l’élévation de la cheville, n’est démontrée par aucune étude de bonne qualité.
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La performance du système de santé Belge. Rapport 2012
KCE Reports 196B (2013) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE), en collaboration avec l’INAMI et l’ISP (Institut Scientifique de Santé Publique) a étudié la performance du système de santé belge. Les résultats ont été comparés avec ceux de 14 autres pays européens. De nombreux points positifs sont à relever, tels que le taux de vaccination chez les enfants, la survie à 5 ans après un cancer du sein ou du côlon, la relation avec le médecin généraliste, l’utilisation croissante des médicaments bon marché, etc.
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Modèles pour l’implication des citoyens et des patients dans les politiques de soins de santé – Partie 1 : Exploration de la faisabilité et de l’acceptabilité
KCE Reports 195B (2013) Les citoyens et les patients doivent-ils être davantage impliqués dans la prise de décision en soins de santé ? Et si oui, quelle est la meilleure manière ? Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a posé pour la première fois cette question à 80 parties prenantes en soins de santé. Dans chaque groupe de parties prenantes interrogé, la plupart des répondants estiment que la participation des citoyens et des patients dans le processus décisionnel est importante à très important.
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Recommandations nationales de bonne pratique pour la prise en charge du cancer localisé de la prostate : première partie
KCE Reports 194B (2013) Découvrir un cancer et ne pas le traiter immédiatement peut sembler irresponsable. Il est toutefois envisageable de placer dans un premier temps ce petit cancer bien localisé sous haute surveillance (en anglais : Active Surveillance). En effet, ce type de cancers évolue la plupart du temps lentement et les traitements classiques peuvent régulièrement s’accompagner d’effets secondaires sérieux, tels l’incontinence et les troubles sexuels.
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Recommandations nationales pour la prévention des escarres de décubitus
KCE Reports 193B (2013) En Belgique, 12% des patients hospitalisés souffrent d’escarres de décubitus. De telles statistiques ne sont toutefois pas connues pour les autres structures de soins. Le SPF Santé Publique a déjà pris de nombreuses initiatives dans le cadre de la prévention des escarres et sollicite à présent le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) afin qu’il développe des recommandations de bonne pratique en vue d’apporter un soutien scientifique à la pratique quotidienne des soignants.
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Évolution de l'hospitalisation de jour : impact du financement et de la réglementation
KCE Reports 192B (2012) À la demande de l’INAMI et des mutualités chrétiennes et socialistes, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné la situation de l’hospitalisation de jour en Belgique. Les dépenses en hospitalisation de jour ont augmenté en moyenne de 4,5 % par an (2004-2010), de 307 à près de 400 millions d’euros. Cette augmentation n’a pas été compensée par une diminution des couts d’hospitalisation classique, loin de là. Les dépenses pour l’hospitalisation classique ont augmenté de 4 % par an sur la même période, de 3,82 milliards à 4,85 milliards d’euros.
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Thérapies de soutien en cas de cancer – Partie 2 : prévention et traitement des effets indésirables liés à la chimiothérapie et la radiothérapie
KCE Reports 191B (2012) Dans son deuxième rapport consacré aux thérapies de soutien des patients atteints du cancer, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné comment prévenir et traiter les effets indésirables liés au traitement. L’utilité de nombreuses pratiques couramment utilisées n’est pas démontrée par l’ ‘évidence’ scientifique. Il existe peu d’études fiables. En effet, on investit plus dans la découverte de nouvelles thérapies que dans les méthodes de prévention ou de traitement de leurs effets secondaires.
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Position paper : organisation des soins pour les malades chroniques en Belgique
KCE Position paper 190B (2012) Plus d'un quart des Belges déclarent souffrir d'une maladie chronique et cette proportion augmentera encore, vu le vieillissement de notre population. En 2008, le programme national «Priorité aux malades chroniques !" mettait surtout l'accent sur l’information du patient et sur l'accessibilité des soins.
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Neuromodulation pour la prise en charge de la douleur chronique: systèmes implantés de neurostimulation médullaire et pompes intrathécales analgésiques
KCE Reports 189B (2012) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) s’est penché sur la stimulation de la moelle épinière et les pompes à douleur (IADP), deux techniques de neuromodulation visant à lutter contre les douleurs chroniques sévères. Les preuves scientifiques de leur efficacité sont limitées et ces techniques, comme d’ailleurs toutes les interventions invasives, ne sont pas sans risques. C’est pourquoi il ne faut les utiliser que dans les cas où les autres thérapies ont toutes échoué.
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Surveillance de la sécurité vaccinale en Belgique : place et limites d'une approche reposant sur les taux de base
KCE Reports 188B (2012)
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L’utilisation des méthodes qualitatives dans les études du KCE
KCE Reports 187B (2012)
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Détermination du ticket modérateur en fonction de la valeur sociétale de la prestation ou du produit
KCE Reports 186B (2012) Les tickets modérateurs existent en Belgique depuis près de 50 ans, et ils sont fort différenciés et complexes. À la demande de l'INAMI, le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a étudié un nombre de points sensibles importants. Le système gagnerait à être simplifié. Ainsi, les différences de tickets modérateurs en fonction du nombre de patients examinés pour les visites à domicile du médecin généraliste ou le lieu de la visite pourraient être supprimées.
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Thérapies de soutien en cas de cancer - Partie 1 : Thérapie par exercices physiques
KCE Reports 185B (2012) Les patients atteints d’un cancer doivent souvent faire face à un traitement lourd. Pour rendre plus supportable cette période difficile, des thérapies de soutien existent telles que le traitement contre la douleur, le soutien psychosocial, l’adoucissement des effets secondaires et les exercices physiques. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) va évaluer, à travers une série de 4 rapports, quelles sont les thérapies présentant un bénéfice scientifiquement prouvé, et ce pour tous les types de cancer.
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L'ablation par cathéter de la fibrillation auriculaire
KCE Reports 184B (2012) La fibrillation auriculaire (FA) est un trouble du rythme cardiaque qui provoque parfois des palpitations incommodantes ainsi que de la fatigue. Des médicaments peuvent atténuer ces symptômes, mais sont sans effet chez certains patients. Pour ces derniers, l’ablation par cathéter pourrait être une solution. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné cette intervention de plus près. Le nombre de traitements de la FA par ablation par cathéter a doublé ces dernières années en Belgique.
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Recommandations belges pour les évaluations économiques et les analyses d’impact budgétaire : deuxième édition
KCE Reports 183B (2012) En 2008, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) et l’INAMI ont développé des recommandations auxquelles doivent satisfaire les demandes de remboursement de certains médicaments (ceux de la classe 1). Le KCE a fait une mise à jour de ces recommandations et les a complétées en ajoutant des recommandations spécifiques à l’élaborations d’analyses de l’impact budgétaire.
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Extraction préventive des dents de sagesse en l’absence de toute pathologie : évaluation rapide
KCE Reports 182B (2012) Faut-il extraire les dents de sagesse saines de manière préventive afin d’éviter la survenue de problèmes futurs ? Ou vaut-il mieux les laisser en place et les surveiller, et intervenir lorsque cela s’avère nécessaire ? Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné la question selon une approche scientifique. Peu d’études se sont penchées sur cette thématique, et les publications sont de faible qualité.
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Les unités neurovasculaires: efficacité, indicateurs de qualité et organisation
KCE Reports 181B (2012) Des unités neurovasculaires (stroke units’ ) existent depuis quelques années dans certains hôpitaux belges. Ces unités spécialisées prennent en charge les patients qui sont atteints d’accident vasculaire cérébral. Elles sont efficaces mais actuellement n’existent ni reconnaissance officielle, ni critères de qualité auxquels elles doivent satisfaire. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné, en collaboration avec des équipes de Deloitte et de l’Hôpital Universitaire de Leuven comment ces soins peuvent être mieux organisés.
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Simplification des tickets modérateurs : application aux consultations et visites à domicile des médecins
KCE Reports 180B (2012)
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Actualisation des recommandations cliniques pour le cancer de l’oesophage et de l’estomac
KCE Reports 179B (2012) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) et le Collège d’Oncologie ont réalisé une mise à jour des recommandations de bonne pratique pour la prise en charge des cancers de l’œsophage et de l’estomac, qui dataient de 2008. Il existe à présent davantage de preuves pour recommander la combinaison chimio-radiothérapie (cancer de l’œsophage) et la chimiothérapie (cancer de l’estomac) avant une intervention chirurgicale.