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KCE Reports 24B (2005) Une analyse de sang est trop souvent considérée comme un moyen infaillible par lequel un médecin peut détecter un problème de santé chez un patient. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) publie une évaluation d’un nouveau test sanguin : le peptide natriurétique (PN). Ce dernier permet chez les patients courts d’haleine d’exclure une origine cardiaque. Le test ne convient pas pour un usage élargi chez des sujets sans plaintes (dépistage).

KCE Reports 23B (2005) Les nouvelles technologies sont à la fois chères et séduisantes. Elles sont souvent mises sur le marché beaucoup trop vite, poussées d'une part par la compétition entre les firmes qui les produisent et d'autre part par l'augmentation des coûts de développement. Un bel exemple à ne pas suivre est l'introduction en Belgique du traitement endovasculaire de l'élargissement de l'aorte abdominale. Depuis l'introduction de cette technique, beaucoup de patients ont été traités dans trop d'hôpitaux.

KCE Reports 22B (2005) Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) vient juste de publier un rapport sur la Tomographie par Emission de Positrons (PET) dans la série "Health Technology Assessment". Le PET est une technologie d'imagerie médicale qui est principalement utilisée pour certains cancers. 2nd edition (juin 2006, 1st edition : octobre 2005)

KCE Reports 21B (2005) Le dernier rapport du Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE), rédigé en collaboration avec la Katholieke Universiteit Leuven et Deloitte Business Advisory, étudie la formation des prix et le fonctionnement du marché du matériel de stomie du point de vue du patient et de l'assurance maladie en Belgique. Plus de transparence et des services plus souples sont nécessaires.

KCE Reports 20B (2005) Lors d'infections et de cancers, on fait de plus en plus appel à des analyses basées sur l'ADN ou l'ARN. A titre expérimental, l'Assurance Maladie (INAMI) a remboursé ces analyses moléculaires dans quelques laboratoires reconnus. Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) recommande à l'avenir que l'INAMI ne finance que les seuls tests dont l'utilité dans le traitement du patient est bien documentée. En outre, la qualité de ces tests doit être mieux assurée. 24 octobre 2005 (1st print), 25 octobre 2005 (2nd print), 23 novembre (3rd print)

KCE Reports 19B (2005) Depuis 2003, les hôpitaux pouvaient réclamer 12.5€ aux patients recourant à leur service d’urgences, en vue de les « responsabiliser ». Depuis peu, la perception d’un forfait de 9.5€ (ou 4.75€ pour les bénéficiaires de l’intervention préférentielle) est obligatoire. Ces mesures vont-elles dans le bon sens pour gérer le recours inadéquat aux services d’urgence ?

KCE Reports 18B (2005) Un itinéraire clinique recommande ce que doivent faire, et dans quel ordre, les médecins, les infirmiers, et autres prestataires de soin lors d’un séjour hospitalier. Le Centre d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a étudié la possibilité de calculer, sur base d’itinéraires cliniques, le montant total des honoraires médicaux associés à un séjour pour intervention chirurgicale.

KCE Reports 17B (2005) Les "montants de référence" ont été introduits en 2002 dans les hôpitaux comme mesure destinée à diminuer la surconsommation : pour certaines interventions chirurgicales, les dépenses qui excèdent la moyenne au-delà de 21% doivent être remboursées par l'hôpital. Un rapport du Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) montre que les montants de référence sont peu connus par les acteurs du secteur hospitalier.

KCE Reports 16B (2005) Si les victimes d’accidents thérapeutiques pouvaient se faire indemniser sans devoir prouver une faute médicale, le nombre de dossiers indemnisables serait multiplié par 9.5 estiment les actuaires chargés par le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) d’estimer l’impact financier d’une éventuelle modification du droit de la responsabilité médicale.

KCE Reports 15B (2005) Les soins de santé vont-ils rester payables ? La question suscite un grand intérêt aussi bien dans le grand public que dans les media. Les effets du vieillissement dans les prochaines décennies mobilisent l’attention des décideurs mais les évolutions à plus court terme les préoccupent également. Quelles dépenses doit on attendre à l’horizon de 6 mois, un an, trois ans … ? La réponse à ces questions est importante tant pour déterminer le budget que pour évaluer les conséquences des mesures concrètes prises.

KCE Reports 14B (2005) Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a comparé les coûts et le résultat du traitement de l'infarctus du myocarde dans tous les hôpitaux belges. Il n'y a pas de différence de mortalité notable mais en revanche de grandes différences dans les coûts facturés. Celles-ci sont attribuables à l'organisation des soins dispensés dans les hôpitaux de notre pays. Une meilleure organisation des soins pourrait permettre d'épargner de nombreux coûts superflus.

KCE Reports 13B (2005) Un des causes de l'escalade des coûts de la santé est l'apparition de technologies chères, dont il est donc important d'évaluer la valeur objective. Dans cette perspective, un rapport récent du Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) évalue la technique du "stent carotidien protégé".

KCE Reports 12B (2005) Le sang est précieux. Il est fourni gratuitement et de manière désintéressée à la communauté. Le sang est de plus en plus rare, d'une part parce que les besoins augmentent en raison du vieillissement et d'autre part parce que de plus en plus de donneurs sont exclus par "principe de précaution" (prévention des maladies transmissibles par le sang). Malgré ces précautions et la très estimée qualité de la Croix-Rouge – Rode Kruis, la transfusion sanguine reste une transplantation de tissus : elle ne sera jamais tout à fait sûre.

KCE Reports 11B (2005) Le dépistage du cancer du sein par examen radiologique (mammographie) a pour objectif de prévenir les décès, plus fréquents lorsque le cancer a eu le temps de se propager. Comme toute intervention médicale, cet examen comporte aussi des inconvénients. Pour optimaliser les effets du dépistage, il est nécessaire ses inconvénients soient minimalisés autant que possible.

KCE Reports 10B (2005) Le gouvernement actuel avait inscrit à son programme la réalisation d'un audit externe des mécanismes de formation des prix des matériels médicaux, notamment des prothèses dentaires, en vue d'introduire une plus grande transparence et une concurrence de prix. Le ministre R. Demotte a confié cet audit au Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE).

KCE Reports 9B (2005)

KCE Reports 8B (2005) Une nouvelle étude du Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) décrit le système de financement des hôpitaux à l'étranger, et plus particulièrement le financement des médicaments. Les pays étrangers évoluent vers un financement global par pathologie : l'hôpital reçoit un montant forfaitaire par patient, montant qui doit couvrir tous les coûts, y compris ceux des médicaments. La Belgique est le seul pays, parmi les pays étudiés, qui finance l'essentiel de ses médicaments prescription par prescription.