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KCE Reports 54B (2007) Une analyse coût-bénéfice de la généralisation de cette vaccination a été effectuée à la demande du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) par le Centre d’évaluation des vaccinations (Université d’Anvers), en collaboration avec le service d’études des Mutualités Chrétiennes, l’institut de Santé Publique et la KULeuven. La conclusion du rapport est que les avantages en termes de santé, de la généralisation de cette vaccination sont limités par rapport à son coût élevé pour la collectivité.

KCE Reports 120B (2009) Pour certaines maladies graves, les dérivés du plasma constituent le seul remède possible. Ces dérivés sont obtenus par fractionnement de plasma sanguin d’origine humaine. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné dans quelle mesure la Belgique pouvait subvenir à ses propres besoins en dérivés plasmatiques. Pour le moment, les donneurs belges fournissent 60% des quantités utilisées en Belgique ; le reste est acheté à l’étranger.

KCE Reports 148B (2010) Plus d’1 belge sur 3 a consulté au moins une fois dans sa vie un chiropracteur, un homéopathe, un acupuncteur ou un ostéopathe. Dans le cadre de l’exécution de la loi Colla, la Ministre de la Santé publique a chargé le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) de dresser un état des lieux de ces médecines non conventionnelles qui rencontrent un tel succès.

KCE Reports 153B (2011) Plus d’un belge sur 3 a consulté au moins une fois dans sa vie un ostéopathe, un chiropracteur, un homéopathe ou un acupuncteur. Dans le cadre de la poursuite de la mise en exécution de la loi Colla, la ministre de la santé publique a demandé au Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) de réaliser un état des lieux de ces 4 médecines non-conventionnelles à succès. Dans un premier rapport (décembre 2010) le KCE s’est penché sur l’étude de l’ostéopathie et de la chiropraxie. Cette fois, c’est au tour de l’acupuncture.

KCE Reports 154B (2011) Il n’y a pas la moindre preuve scientifique que l’homéopathie soit efficace et pourtant elle est fort utilisée pour toutes sortes de maux. Les expériences positives des utilisateurs pourraient avoir à faire avec l’effet placebo, c'est-à-dire l’obtention d’un résultat en raison de l’attente de ce résultat par le patient et par le thérapeute. Mais dans cette approche de la maladie, on court le risque de ne pas instaurer un traitement médical classique indispensable ou de le démarrer trop tard parce qu’ un diagnostic aura été raté ou posé trop tard.

KCE Reports 155B (2011) En 2007, le vaccin anti-pneumococcique PCV7 a été introduit dans le calendrier vaccinal des enfants en Belgique. En 2009, deux nouveaux vaccins on fait leur entrée sur le marché: le PCV10 et le PCV13. A la demande du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE), des chercheurs de l’Université d’Anvers ont évalué ces deux nouveaux vaccins. Ils estiment que ces vaccins offrent une plus grande protection que le vaccin actuel. Il est donc justifié pour des raisons médicales de remplacer le PCV7 dans le calendrier vaccinal par un des deux nouveaux vaccins.

KCE Reports 162B (2011) La grippe saisonnière revient chaque hiver, et se distingue de la grippe pandémique (telle celle causée par le H1N1 en 2009), qui est plus sporadique. Seuls 20% des malades chroniques de moins de 65 ans sont actuellement vaccinés contre la grippe saisonnière. La manière la plus efficiente de diminuer le nombre d’hospitalisations liées à la grippe saisonnière est de vacciner davantage ce groupe. Les personnes de 75 ans et plus sont bien vaccinées dans notre pays (à plus de 70%). Cette couverture devrait être au moins maintenue ou si possible encore augmentée.

KCE Reports 188B (2012)

KCE Reports 204B (2013) Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a évalué différentes stratégies de vaccination antigrippale afin de déterminer celles qui génèreraient les plus grands bénéfices en termes de santé par euro dépensé. Des chercheurs de l'Université d'Anvers et de l'Université d’Hasselt ont modélisé plus de 5600 scénarios potentiels de vaccination.

KCE Reports 231B (2014) Un vaccin contre les infections à méningocoque (du groupe B) a récemment été développé. Cette bactérie est surtout dangereuse pour les nourrissons et les jeunes enfants.

KCE Reports 238B (2015) On sait aujourd’hui avec certitude qu’il existe un lien de cause à effet entre le cancer du col de l’utérus et la présence du papillomavirus (HPV), transmis par voie sexuelle. Le KCE (Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé) a établi, en collaboration avec l’Institut scientifique de Santé Publique et le Registre du Cancer, qu’un dépistage basé sur la détection de la présence du virus serait plus efficace que l’actuel frottis (aussi appelé Pap-test) pour protéger les femmes de plus de 30 ans, et ceci à un coût moins élevé.

KCE Reports 267B (2016) Dans notre pays, les nouveau-nés sont soumis, quelques jours après la naissance, au dépistage systématique d’une série d’affections congénitales rares. Ce sont les Communautés qui déterminent la liste de ces maladies; elle en comporte 13 en Fédération Wallonie-Bruxelles et 11 en Communauté flamande. Neuf affections sont communes aux deux listes. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a réalisé une étude pilote pour évaluer l’utilité et la faisabilité d’une méthode d’analyse décisionnelle multicritère (MCDA) dans cette prise de décision. Lire plus...

KCE Reports 274B (2016) Avec la vaccination contre la grippe, se pose aussi, pour les personnes âgées, la question de la vaccination contre le pneumocoque. Une vaccination assez peu suivie chez nous malgré la virulence redoutable de cette bactérie qui cause pneumonies, méningites et septicémies, avec une mortalité qui peut dépasser 20% chez les plus de 85 ans.

KCE Reports 300B (2018) Les analyses génétiques « classiques » ne portent que sur certains gènes bien ciblés, mais comme les technologies avancent et que les prix baissent, il deviendra bientôt plus intéressant de déchiffrer l’entièreté du génome d’un individu. Quitte à devoir gérer des informations très sensibles… que l’on n’avait pas demandé à connaître. Ou que l’on n’est pas encore capable d’interpréter correctement. Cette (r)évolution annoncée soulève de nombreuses questions. Pas seulement sur le plan éthique, mais aussi financier et organisationnel.

KCE Reports 308B (2019) Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) responsable du cancer du col de l’utérus est introduit depuis une petite dizaine d’années dans notre pays, mais seules les filles en bénéficient. Or il est désormais établi que ce même virus est également impliqué dans d’autres cancers, dont celui de la gorge. Les recommandations ont donc été revues et, dans la plupart des pays occidentaux comme chez nous, il est désormais conseillé de vacciner les garçons aussi.

KCE Reports 311B ( 2019) L’usage inapproprié des antibiotiques rend les bactéries de plus en plus résistantes, avec pour conséquences des maladies qui durent plus longtemps, des hospitalisations plus fréquentes et des décès. En Belgique, nous utilisons plus d’antibiotiques que la moyenne européenne dans les soins ambulatoires (surtout en médecine générale), dans les maisons de repos et dans l’élevage d’animaux destinés à la consommation.

L’épidémie de COVID braque actuellement tous les projecteurs sur les soins intensifs et les chiffres de mortalité. Mais une fois revenus chez eux, les patients qui auront traversé cette épreuve ne seront pas toujours au bout de leurs peines. Et leurs médecins généralistes non plus. En effet, on doit aussi envisager la possibilité d’une vague de « syndromes post-soins intensifs ». Assez mal connu du grand public, mais aussi du monde de la santé, ce syndrome comporte à la fois des manifestations physiques, psychologiques et cognitives.