Tous les rapports
Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
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- Evaluation des technologies de santé (8) Apply Evaluation des technologies de santé filter
- Guides de bonne pratique clinique (2) Apply Guides de bonne pratique clinique filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (11) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (5) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (1) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (1) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (1) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Imagerie médicale (1) Apply Imagerie médicale filter
- Médicaments (4) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (1) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Pneumologie (1) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (3) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (2) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (1) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (2) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
- Urologie et maladies des reins (1) Apply Urologie et maladies des reins filter
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Vidéo-consultations dans le suivi des patients atteints de maladies chroniques somatiques
KCE Reports 328B (2020) À la demande de l'INAMI et du CHU de Namur, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a étudié l'impact des consultations vidéo sur la santé des patients atteints de maladies (somatiques) chroniques et a analysé la manière dont ce type de consultations est organisé en France et aux Pays-Bas. D’après le KCE, il n’existe actuellement aucune preuve scientifique que les consultations vidéo aient un impact différent sur la santé des patients que les consultations ‘ordinaires’.
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Utilité des marqueurs d’athérosclérose dans la prédiction du risque d’accident cardiovasculaire
KCE Reports 244B (2015) Les médecins tiennent à l’œil notre risque cardiovasculaire grâce à un outil appelé SCORE, qui leur permet de calculer, sur base notamment de la consommation de tabac, du taux de cholestérol et de la tension artérielle, notre risque de décéder dans les 10 ans d’un problème cardiovasculaire. Mais cet outil n’est pas parfait, et les chercheurs tentent de l’affiner en y ajoutant des tests pour détecter l’existence d’une athérosclérose silencieuse. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a analysé l’efficacité de six de ces tests.
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Utilisation des défibrillateurs automatiques externes par le grand public
KCE Reports 294B (2017) En Belgique, chaque année, environ 9000 personnes sont terrassées par un arrêt cardiaque inopiné, dont 17 à 30% dans l’espace public. On assiste ces dernières années à une multiplication des défibrillateurs automatiques externes (DAE) dans les lieux accessibles au public afin de permettre aux témoins de telles situations d’administrer un choc électrique le plus rapidement possible.
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Surveillance de la sécurité vaccinale en Belgique : place et limites d'une approche reposant sur les taux de base
KCE Reports 188B (2012)
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Soins de santé dans les prisons belges
KCE Reports 293B (2017) Il est prévu de transférer la responsabilité des soins de santé en prison du ministre de la Justice à celui de la santé publique. En vue de ce transfert, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a été invité à faire le point sur l'organisation actuelle des soins pénitentiaires et à formuler des propositions de réforme. Beaucoup de détenus sont en mauvaise santé dans notre pays. Leur consommation de médicaments est souvent importante, en particulier pour les psychotropes.
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Quels soins de santé pour les personnes en séjour irrégulier ?
KCE Reports 257B (2015) Les personnes en séjour irrégulier, encore couramment appelées « sans-papiers », sont des personnes qui ne disposent pas d’un titre de séjour les autorisant à résider sur le territoire. La Belgique, en accord avec les traités internationaux qu’elle a ratifiés, leur accorde l’accès aux soins de santé, via une « Aide Médicale Urgente » (AMU).
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Prévention médicamenteuse des fractures ostéoporotiques
KCE Reports 159B (2011) Les médicaments pour la prévention des fractures de fragilité devraient être réservés aux patients à haut risque, notamment ceux ayant déjà souffert d’une telle fracture, rapporte le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE). Or parmi les personnes présentant une fracture de fragilité seulement 1 sur 5 prend ces médicaments, et 50% d’entre elles arrêtent leur traitement dans la première année.
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Prévention de l’accouchement prématuré chez les femmes à risque – Evaluation de quelques mesures courantes
KCE Reports 228B (2014) Environ 7 bébés sur 100 viennent au monde trop tôt en Belgique. Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné, en collaboration avec le Collège pour la mère et le nouveau-né quelques mesures courantes de prévention de l’accouchement prématuré. Une menace spontanée d’accouchement prématuré n’aboutit pas systématiquement à un accouchement dans les jours qui suivent.
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Organisation du diagnostic et du traitement des apnées obstructives du sommeil : une comparaison internationale
KCE Reports 330B (2020) Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est un trouble du sommeil assez courant ; près de 140 000 personnes sont aujourd’hui traitées en Belgique pour ce problème de santé. Le traitement fait le plus souvent appel à un appareil appelé CPAP, qui insuffle de l’air dans les voies respiratoires pendant le sommeil. Pour être remboursé en Belgique, ce traitement requiert systématiquement une nuit d’examens au laboratoire de sommeil, dans un hôpital, pour confirmer le diagnostic.
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Nouveaux biomarqueurs pour estimer le risque cardiovasculaire
KCE Reports 201B (2013) Les biomarqueurs sont des substances présentes dans l’organisme qui sont susceptibles d’annoncer une pathologie donnée (comme par exemple le glucose pour le diabète). Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a cherché à déterminer si la mesure de certains biomarqueurs « traditionnels » ou plus récents pouvait contribuer à prédire le risque cardiovasculaire, mais sans parvenir à trouver des preuves suffisantes à l’appui de cette hypothèse.
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Machine à perfusion des reins provenant de donneurs décédés – une évaluation rapide
KCE Reports 217B (2014) En 2012, près de 800 personnes figuraient sur la liste d’attente pour une transplantation rénale en Belgique. En raison du vieillissement de la population, ce nombre est susceptible d’augmenter. Pour faire face à cette demande croissante, l’on utilise désormais aussi des reins de donneurs non-standards comme les personnes de plus de soixante ans ou des donneurs en arrêt cardiaque. Cela entraîne plus souvent des complications après l’intervention, comme une reprise plus lente de la fonction rénale.
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L’offre de médecins en Belgique. Situation actuelle et défis
KCE Reports 72B (2007) A l’occasion du dixième anniversaire du numerus clausus, le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) s’est penché sur la situation de l’offre médicale en Belgique. Seuls 65% des médecins enregistrés sont des médecins praticiens. Ces dernières années, le nombre de médecins généralistes qui ont une pratique curative a diminué de 7% tandis que le nombre de spécialistes reste stable. Plus d’un quart du quota de nouveaux médecins généralistes n’est pas rempli alors que du côté des spécialistes c’est un dépassement du quota que l’on observe.
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Les statines en Belgique: évolutions de l’utilisation et impact des politiques de remboursement
KCE Reports 141B (2010) Aujourd’hui, un belge sur 5 âgé de plus de 35 ans consomme des statines. Ces médicaments coûtent à l’assurance maladie annuellement plus de 215 millions €, soit 7% du budget des médicaments hors hôpitaux. C’est ce que constate le Centre fédéral d’expertise de soins de santé (KCE) dans son dernier rapport.
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Le rôle des statines dans la prévention primaire des incidents cardiovasculaires
KCE Reports 306B (2019) Un mode de vie sain reste la manière la plus efficace d’éviter les maladies cardiovasculaires et leurs conséquences. Pourtant, depuis 2002, le nombre annuel d’utilisateurs de médicaments hypocholestérolémiants de la famille des statines est passé de 400.000 à 1.500.000. C’est actuellement 25 % de la population de 40 ans ou plus qui consomme ces médicaments. En dépit des baisses de prix dues au fait que toutes les statines existent désormais sous forme générique, leur coût total pèse toujours 160 millions d’euros par an.
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Intérêt des biomarqueurs pour exclure les lésions cérébrales en cas de traumatisme crânien léger
KCE Reports 261B (2016) On estime qu’il y a en Belgique environ 26 000 traumatismes crâniens par an. Heureusement, la plupart de ces traumatismes sont sans gravité. Mais par précaution, même ces cas sans gravité sont souvent évalués par un scanner cérébral… qui s’avère normal dans une grande majorité des cas. Un test sanguin permettrait de se passer de cet examen qui coûte cher et expose le patient à une irradiation importante. Mais attention, avertit le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) : ce test n’est utile que dans des circonstances très précises. Lire plus...
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Evaluation rapide des implants inter-épineux et des vis pédiculaires pour la stabilisation dynamique de la colonne vertébrale lombaire
KCE Reports 116B (2009) A la demande de l’INAMI, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a mené une étude sur deux nouvelles techniques de stabilisation dynamique de la colonne lombaire : les implants inter-épineux et les vis pédiculaires. En Belgique, ces technologies sont déjà d’application dans plus de 50 hôpitaux. Leur objectif est d’éviter une chirurgie du dos classique, plus lourde et définitive. Il existe peu de preuves scientifiques démontrant que ces techniques sont sûres et qu’elles améliorent la situation du patient à long terme.
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Etat des lieux de l’homéopathie en Belgique
KCE Reports 154B (2011) Il n’y a pas la moindre preuve scientifique que l’homéopathie soit efficace et pourtant elle est fort utilisée pour toutes sortes de maux. Les expériences positives des utilisateurs pourraient avoir à faire avec l’effet placebo, c'est-à-dire l’obtention d’un résultat en raison de l’attente de ce résultat par le patient et par le thérapeute. Mais dans cette approche de la maladie, on court le risque de ne pas instaurer un traitement médical classique indispensable ou de le démarrer trop tard parce qu’ un diagnostic aura été raté ou posé trop tard.
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Etat des lieux de l’acupuncture en Belgique
KCE Reports 153B (2011) Plus d’un belge sur 3 a consulté au moins une fois dans sa vie un ostéopathe, un chiropracteur, un homéopathe ou un acupuncteur. Dans le cadre de la poursuite de la mise en exécution de la loi Colla, la ministre de la santé publique a demandé au Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) de réaliser un état des lieux de ces 4 médecines non-conventionnelles à succès. Dans un premier rapport (décembre 2010) le KCE s’est penché sur l’étude de l’ostéopathie et de la chiropraxie. Cette fois, c’est au tour de l’acupuncture.
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Espérance de vie des personnes atteintes de diabète de type 1 (Rapid Review)
KCE Reports 314 (2019) La loi du 4 avril 2014 relative aux assurances a créé un Bureau du suivi de la tarification qui a pour mission d’examiner les propositions de surprime ou les refus d’assurances qui permettent de garantir le remboursement du capital d’un crédit (solde restant dû) (Art.217). L’article 218 de cette loi prévoit que le KCE réalise une étude relative à l’évolution des techniques médicales et des soins de santé dans les principales pathologies concernées, cela dans le but d’accompagner un rapport d’évaluation de la loi réalisé par la Commission des Assurances.
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Demandeurs d’asile: options pour un accès plus équitable aux soins de santé. Une consultation des stakeholders
KCE Reports 319B (2019-2ed.) Tout migrant qui arrive sur le sol belge et y demande l’asile reçoit automatiquement un accès aux soins de santé pendant le temps que durent les procédures. Or plusieurs rapports belges et internationaux ont souligné que l’accès à ces soins n’est pas égal pour tous les demandeurs d’asile. Il a été demandé au Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) de proposer des pistes pour remédier à cette situation, qui met la Belgique en porte-à-faux avec les traités internationaux qu’elle a signés.