Tous les rapports

KCE Reports 192B (2012) À la demande de l’INAMI et des mutualités chrétiennes et socialistes, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné la situation de l’hospitalisation de jour en Belgique. Les dépenses en hospitalisation de jour ont augmenté en moyenne de 4,5 % par an (2004-2010), de 307 à près de 400 millions d’euros. Cette augmentation n’a pas été compensée par une diminution des couts d’hospitalisation classique, loin de là. Les dépenses pour l’hospitalisation classique ont augmenté de 4 % par an sur la même période, de 3,82 milliards à 4,85 milliards d’euros.

KCE Reports 80B (2008) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a étudié avec l’Université d’Anvers, la KU Leuven et l’Agence Intermutaliste, les effets du MàF et d’une extension éventuelle de celui ci. Le MàF permet à un grand nombre de familles de ne pas tomber dans la pauvreté. Néanmoins, 1 famille sur 10 consacre encore plus de 5 % de ses revenus à des tickets modérateurs ou à des suppléments, et cela souvent pendant des périodes assez longues. Les patients psychiatriques constituent le groupe le plus exposé à ce sujet.

KCE Reports 328B (2020) À la demande de l'INAMI et du CHU de Namur, le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a étudié l'impact des consultations vidéo sur la santé des patients atteints de maladies (somatiques)  chroniques et a analysé la manière dont ce type de consultations est organisé en France et aux Pays-Bas. D’après le KCE, il n’existe actuellement aucune preuve scientifique que les consultations vidéo aient un impact différent sur la santé des patients que les consultations ‘ordinaires’.

KCE Reports 337B (2020) Tous les services fédéraux passent progressivement à l’ère digitale, et les soins de santé n’échappent pas à ce mouvement. Pour les médecins généralistes, le passage ne se déroule cependant pas toujours aussi souplement que prévu – même si l’épidémie de COVID-19 a considérablement accéléré les choses. Il a été demandé au Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) d’identifier les facteurs susceptibles de faciliter l’adoption des services eSanté par ces acteurs centraux de nos soins de santé.

KCE Reports 18B (2005) Un itinéraire clinique recommande ce que doivent faire, et dans quel ordre, les médecins, les infirmiers, et autres prestataires de soin lors d’un séjour hospitalier. Le Centre d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a étudié la possibilité de calculer, sur base d’itinéraires cliniques, le montant total des honoraires médicaux associés à un séjour pour intervention chirurgicale.

KCE Reports 117B (2009) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a évalué l’utilité des appareils portables permettant de mesurer la coagulation du sang. Quand les patients peuvent réaliser eux-mêmes le test, on note une diminution des accidents thromboemboliques. Et quand, en sus, ils peuvent adapter eux-mêmes la dose de leur médicament, on note en plus une réduction de la mortalité.

KCE Reports 231B (2014) Un vaccin contre les infections à méningocoque (du groupe B) a récemment été développé. Cette bactérie est surtout dangereuse pour les nourrissons et les jeunes enfants.

KCE Reports 108B (2009) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a étudié l’efficacité et le rapport coût/efficacité du tiotropium (vendu sous la dénomination commerciale Spiriva®). Il s’agit d’un médicament à longue durée d’action utilisé dans le traitement de la Broncho Pneumopathie Chronique Obstructive (BPCO). Comparé à un médicament similaire, le tiotropium n’apporte rien de plus. Par contre, il coûte beaucoup plus cher. Le KCE recommande dès lors d’en diminuer le prix ou d’en stopper le remboursement.

KCE Reports 145B (2010) Mise au point il y a une dizaine d’années, la thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT) s’adresse aux patients atteints d’insuffisance cardiaque. Il s’agit d’un traitement particulier qui stimule la fonction de pompe du cœur au moyen d’une sorte de pacemaker. Annuellement, environ 530 appareils CRT sont implantés chez de nouveaux patients belges. Ce chiffre est encore appelé à augmenter dans le futur.

KCE Reports 60B (2007) Ces 10 dernières années, la consommation de tests de la fonction respiratoire a globalement augmenté de 20%. Le Centre Fédéral d’Expertise des soins de santé (KCE) a rassemblé, à la demande de l’INAMI, toutes les preuves scientifiques de l’utilité de ces tests et a réuni autour de la table les pneumologues et les généralistes. Il en résulte une liste de recommandations pour l’utilisation de ces tests dans les situations les plus courantes. Le KCE propose également d’améliorer le système de remboursement de ces tests.

KCE Reports 180B (2012)

KCE Reports 79B (2008) Certains radio-isotopes à usage médical coûtent parfois deux fois plus à l’assurance maladie en Belgique que dans les pays voisins, alors que ces isotopes sont souvent produits en Belgique. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) recommande dès lors une adaptation du financement des radio-isotopes.

KCE Reports 71B (2007) Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) vient de publier des recommandations pour l’utilisation de cinq tests courants en ophtalmologie. Pour les mettre au point, le KCE a travaillé en collaboration avec un groupe d’éminents ophtalmologues. C’est la première fois que des recommandations cliniques en ophtalmologie sont développées en Belgique à une échelle nationale.

KCE Reports 315B (2019) Dans notre pays, 33 % des patients hospitalisés, 16 % des résidents de maisons de repos et près de 13 % des personnes âgées vivant à domicile souffrent de dénutrition. Un problème qui passe souvent longtemps inaperçu. Sa prévention et son traitement doivent se faire par étapes, en commençant par un dépistage (du risque) de dénutrition, puis des conseils diététiques, l’administration d’aliments adaptés ou enrichis, et enfin, dans certains cas, l'administration d'aliments via une sonde ou directement dans la circulation sanguine.

KCE Reports 263B (2016) Dans notre pays, chaque hôpital a un service d’urgence – et parfois même plus d’un quand il a plusieurs sites. Ce qui donne au final 1,24 service d’urgence pour 100 000 habitants, un chiffre considérable en comparaison avec les autres pays. La moitié de ces services ont moins de 55 contacts par 24 h (en moyenne), et moins de 6 contacts par nuit. Leur répartition sur le territoire n’est pas non plus très rationnelle.

KCE Reports 318B (2019) Les soins de santé mentale ont fait l'objet d'un certain nombre de réformes au cours des dernières décennies dans notre pays. Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a été chargé de cartographier le paysage actuel de ces soins et d’en identifier les lacunes et les possibles recoupements. Mais comme les besoins de la population belge ne sont pas connus – car il n'existe pas de chiffres fiables sur ce sujet – le KCE n'a pas été en mesure de vérifier si l'offre de soins correspond à ces besoins.

KCE Reports 323B (2019) Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a calculé que, pour pouvoir ramener le coût par accouchement au niveau de celui de maternités plus efficientes, une maternité doit effectuer au moins 557 accouchements par an, sans que cela ne compromette la qualité des soins. En outre, chaque femme (âgée de 15 à 49 ans) de notre pays doit pouvoir rejoindre une maternité en voiture dans un délai sûr. Sur la base de ces critères, efficience, qualité et accessibilité garanties, 17 petites maternités pourraient être fermées.

KCE Reports 133B (2010) Le Fonds Spécial de Solidarité (FSS), un des moyens de protection des patients contre les dépenses médicales élevées, existe depuis 20 ans. A la demande de l’INAMI, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné le fonctionnement de cet organisme, et émet un nombre de propositions d’amélioration : plus de clarté dans les conditions d’intervention et plus de transparence dans la motivation des décisions. Un point de contact central à l’INAMI pour les demandes pourrait accélérer la procédure.

KCE Reports 156B (2011) Des personnes souffrant de maladies pulmonaires chroniques ont parfois besoin d’un complément d’oxygène à la maison. En Belgique, ce traitement peut être prescrit sans restriction par tout médecin et l’on constate une nette augmentation des dépenses ces dernières années. Plusieurs instances de décisions sont impliquées dans l’organisation de l’oxygénothérapie, tout comme des organismes professionnels ou privés, et il y a un manque d’approche intégrée.

KCE Reports 163B (2011) Les valves aortiques percutanées sont des valves artificielles qui sont introduites via une artère située dans l’aine. Elles sont destinées aux patients chez qui une opération classique est trop risquée ou impossible. En 2008, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) avait déconseillé le remboursement de cette technique. Il y avait un doute quant à sa sécurité puisque les données disponibles à ce moment suggéraient un taux de mortalité plus élevé après cette technique qu’après une opération à cœur ouvert.