Tous les rapports
Les rapports du KCE sont disponibles sous différents formats et langues. Présentations et langue des rapports
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- 2020 (1) Apply 2020 filter
- Evaluation des technologies de santé (21) Apply Evaluation des technologies de santé filter
- Guides de bonne pratique clinique (1) Apply Guides de bonne pratique clinique filter
- Méthodologie et bases de données (1) Apply Méthodologie et bases de données filter
- Organisation et le financement des soins de santé (HSR) (6) Apply Organisation et le financement des soins de santé (HSR) filter
- Cancer (2) Apply Cancer filter
- Coeur et vaisseaux sanguins (2) Apply Coeur et vaisseaux sanguins filter
- Endocrinologie, diabète et maladies du foie (3) Apply Endocrinologie, diabète et maladies du foie filter
- Gériatrie et maladies chroniques (4) Apply Gériatrie et maladies chroniques filter
- Gynécologie, grossesse et accouchements (1) Apply Gynécologie, grossesse et accouchements filter
- Maladies infectieuses (7) Apply Maladies infectieuses filter
- Médicaments (9) Apply Médicaments filter
- Nez / Gorge / Oreille (ORL) (1) Apply Nez / Gorge / Oreille (ORL) filter
- Pédiatrie (3) Apply Pédiatrie filter
- Pneumologie (2) Apply Pneumologie filter
- Prévention, dépistage et vaccination (10) Apply Prévention, dépistage et vaccination filter
- Système digestif (1) Apply Système digestif filter
- Système locomoteur (os, articulations, muscles) (3) Apply Système locomoteur (os, articulations, muscles) filter
- Système nerveux et cerveau (1) Apply Système nerveux et cerveau filter
- Tests de diagnostic biologiques et génétiques (2) Apply Tests de diagnostic biologiques et génétiques filter
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Organisation du diagnostic et du traitement des apnées obstructives du sommeil : une comparaison internationale
KCE Reports 330B (2020) Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est un trouble du sommeil assez courant ; près de 140 000 personnes sont aujourd’hui traitées en Belgique pour ce problème de santé. Le traitement fait le plus souvent appel à un appareil appelé CPAP, qui insuffle de l’air dans les voies respiratoires pendant le sommeil. Pour être remboursé en Belgique, ce traitement requiert systématiquement une nuit d’examens au laboratoire de sommeil, dans un hôpital, pour confirmer le diagnostic.
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Analyse coût-efficacité de la vaccination des garçons contre le virus HPV
KCE Reports 308B (2019) Le vaccin contre le papillomavirus humain (HPV) responsable du cancer du col de l’utérus est introduit depuis une petite dizaine d’années dans notre pays, mais seules les filles en bénéficient. Or il est désormais établi que ce même virus est également impliqué dans d’autres cancers, dont celui de la gorge. Les recommandations ont donc été revues et, dans la plupart des pays occidentaux comme chez nous, il est désormais conseillé de vacciner les garçons aussi.
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Séquençage du génome complet : défis et pistes d’organisation pour le système belge
KCE Reports 300B (2018) Les analyses génétiques « classiques » ne portent que sur certains gènes bien ciblés, mais comme les technologies avancent et que les prix baissent, il deviendra bientôt plus intéressant de déchiffrer l’entièreté du génome d’un individu. Quitte à devoir gérer des informations très sensibles… que l’on n’avait pas demandé à connaître. Ou que l’on n’est pas encore capable d’interpréter correctement. Cette (r)évolution annoncée soulève de nombreuses questions. Pas seulement sur le plan éthique, mais aussi financier et organisationnel.
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Utilisation responsable des dispositifs médicaux à haut risque : l’exemple de l’impression 3D
KCE Reports 297B (2018) L'impression 3D suscite un intérêt croissant dans le secteur médical. Il n’y a cependant, d’après le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE), aucune preuve convaincante que les implants imprimés en 3D soient aussi efficaces ou aussi sûrs que des produits « classiques ».
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Pistes pour améliorer le système belge de conventions article 81
KCE Reports 288B (2017) Le système de « convention article 81 » est une procédure d’accès au remboursement de médicaments qui est parallèle à la procédure classique. On la met en œuvre quand certaines incertitudes autour (notamment) de l’efficacité du médicament persistent encore, mais que l’on souhaite quand même mettre ce médicament à la disposition des patients. Ce système existe depuis 2010 dans notre pays et le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a été chargé d’évaluer son fonctionnement.
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Vers un élargissement du remboursement des traitements de l’hépatite C ?
KCE Reports 276B (2016) Les nouveaux médicaments antiviraux contre l’hépatite C sont plus efficaces et ont moins d’effets secondaires que les anciens, mais ils sont aussi très chers: environ 40.000 € par traitement. Pour le moment, ils ne sont remboursés que pour les patients qui ont des lésions avancées du foie et en cas de transplantation hépatique. La Ministre de la Santé a déjà annoncé qu’elle souhaitait élargir leur remboursement, à partir de 2017, aux patients à un stade moins avancé.
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Quelle vaccination contre le pneumocoque chez les personnes âgées?
KCE Reports 274B (2016) Avec la vaccination contre la grippe, se pose aussi, pour les personnes âgées, la question de la vaccination contre le pneumocoque. Une vaccination assez peu suivie chez nous malgré la virulence redoutable de cette bactérie qui cause pneumonies, méningites et septicémies, avec une mortalité qui peut dépasser 20% chez les plus de 85 ans.
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Vertébroplastie percutanée et cyphoplastie par ballonnet
KCE Reports 255B (2015) Les maux de dos dans leur ensemble comptent parmi les problèmes de santé les plus fréquents. Quand ils persistent un certain temps, la chirurgie est parfois proposée, avec l’espoir qu’elle apporte la guérison. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné deux types d’interventions portant sur les vertèbres, l’une destinée à traiter les fractures ou « tassements » douloureux, l’autre à remplacer les disques intervertébraux abîmés. Aucune des deux techniques n’est pleinement à la hauteur des espoirs placés en elles. Lire plus...
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Remplacement total de disque cervical ou lombaire
KCE Reports 254B (2015) Les maux de dos dans leur ensemble comptent parmi les problèmes de santé les plus fréquents. Quand ils persistent un certain temps, la chirurgie est parfois proposée, avec l’espoir qu’elle apporte la guérison. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a examiné deux types d’interventions portant sur les vertèbres, l’une destinée à traiter les fractures ou « tassements » douloureux, l’autre à remplacer les disques intervertébraux abîmés. Aucune des deux techniques n’est pleinement à la hauteur des espoirs placés en elles. Lire plus...
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Quel dépistage pour le cancer du col ?
KCE Reports 238B (2015) On sait aujourd’hui avec certitude qu’il existe un lien de cause à effet entre le cancer du col de l’utérus et la présence du papillomavirus (HPV), transmis par voie sexuelle. Le KCE (Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé) a établi, en collaboration avec l’Institut scientifique de Santé Publique et le Registre du Cancer, qu’un dépistage basé sur la détection de la présence du virus serait plus efficace que l’actuel frottis (aussi appelé Pap-test) pour protéger les femmes de plus de 30 ans, et ceci à un coût moins élevé.
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Un vaccin quadrivalent contre le méningocoque de groupe B : analyse coût-efficacité
KCE Reports 231B (2014) Un vaccin contre les infections à méningocoque (du groupe B) a récemment été développé. Cette bactérie est surtout dangereuse pour les nourrissons et les jeunes enfants.
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Vaccination contre la grippe saisonnière : priorité aux enfants ou à d’autres groupes cibles ? - Partie II
KCE Reports 204B (2013) Le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé (KCE) a évalué différentes stratégies de vaccination antigrippale afin de déterminer celles qui génèreraient les plus grands bénéfices en termes de santé par euro dépensé. Des chercheurs de l'Université d'Anvers et de l'Université d’Hasselt ont modélisé plus de 5600 scénarios potentiels de vaccination.
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Nouveaux biomarqueurs pour estimer le risque cardiovasculaire
KCE Reports 201B (2013) Les biomarqueurs sont des substances présentes dans l’organisme qui sont susceptibles d’annoncer une pathologie donnée (comme par exemple le glucose pour le diabète). Le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) a cherché à déterminer si la mesure de certains biomarqueurs « traditionnels » ou plus récents pouvait contribuer à prédire le risque cardiovasculaire, mais sans parvenir à trouver des preuves suffisantes à l’appui de cette hypothèse.
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Surveillance de la sécurité vaccinale en Belgique : place et limites d'une approche reposant sur les taux de base
KCE Reports 188B (2012)
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Recommandations belges pour les évaluations économiques et les analyses d’impact budgétaire : deuxième édition
KCE Reports 183B (2012) En 2008, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE) et l’INAMI ont développé des recommandations auxquelles doivent satisfaire les demandes de remboursement de certains médicaments (ceux de la classe 1). Le KCE a fait une mise à jour de ces recommandations et les a complétées en ajoutant des recommandations spécifiques à l’élaborations d’analyses de l’impact budgétaire.
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Hépatite C: Dépistage et Prévention
KCE Reports 173B (2012) La transmission de l'hépatite C se fait par le sang. Aujourd'hui, ce sont les usagers de drogues injectables partageant leur équipement qui courent les plus grands risques d'infection. On dénombre environ 2000 nouveaux cas d'hépatite C chronique chaque année. Cette maladie est généralement sans symptôme mais à long terme, une maladie du foie peut se développer. Il est possible d’en guérir mais la durée du traitement et ses effets secondaires font que moins de la moitié des patients se soignent.
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Vaccination contre la grippe saisonnière: groupes cibles prioritaires – partie I
KCE Reports 162B (2011) La grippe saisonnière revient chaque hiver, et se distingue de la grippe pandémique (telle celle causée par le H1N1 en 2009), qui est plus sporadique. Seuls 20% des malades chroniques de moins de 65 ans sont actuellement vaccinés contre la grippe saisonnière. La manière la plus efficiente de diminuer le nombre d’hospitalisations liées à la grippe saisonnière est de vacciner davantage ce groupe. Les personnes de 75 ans et plus sont bien vaccinées dans notre pays (à plus de 70%). Cette couverture devrait être au moins maintenue ou si possible encore augmentée.
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Evaluation économique du traitement antiviral de l’hépatite B chronique en Belgique - Tome 2
KCE Reports 157B (2011) Depuis plusieurs années, de nouveaux médicaments sont disponibles pour traiter l'hépatite B chronique. Le coût de ce traitement s’élève à environ 5 000 euros par patient et par an. Les décideurs ont demandé au Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) d’identifier quels groupes de patients sont susceptibles de bénéficier le plus de ce traitement, et à quel prix. Le KCE conclut que le bénéfice par euro dépensé est maximal lorsque le traitement est appliqué à un stade avancé de la maladie, à savoir le stade de la cirrhose du foie.
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Rapport coût-efficacité des vaccins antipneumococciques conjugués 10-valent et 13-valent chez l’enfant.
KCE Reports 155B (2011) En 2007, le vaccin anti-pneumococcique PCV7 a été introduit dans le calendrier vaccinal des enfants en Belgique. En 2009, deux nouveaux vaccins on fait leur entrée sur le marché: le PCV10 et le PCV13. A la demande du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE), des chercheurs de l’Université d’Anvers ont évalué ces deux nouveaux vaccins. Ils estiment que ces vaccins offrent une plus grande protection que le vaccin actuel. Il est donc justifié pour des raisons médicales de remplacer le PCV7 dans le calendrier vaccinal par un des deux nouveaux vaccins.
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Rapport coût-efficacité du traitement antiviral de l’hépatite B chronique en Belgique. Partie 1: Examen de la littérature et résultats d’une étude nationale
KCE Reports 127B (2010) En collaboration avec des médecins spécialistes des maladies du foie, le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a réalisé une étude sur l’évolution et les possibilités de traitement de l’hépatite B chronique. Ces dernières années, de nouveaux antiviraux ont fait leur apparition sur le marché et sont remboursés depuis peu. Souvent, ces traitements doivent être pris à vie. Leur but est d’empêcher le développement de complications à long terme, tels la cirrhose ou le cancer du foie.