Quels sont les examens préopératoires nécessaires pour votre patient ?

Le KCE lance sa première application mobile, et on en oublierait presque que derrière cette présentation originale, il y a aussi une remise à jour, dans les règles de l’art, d’une recommandation de bonne pratique qui remonte déjà à 10 ans. La synthèse du rapport fournit un aperçu de l’analyse de littérature, les recommandations cliniques ainsi que de nombreux exemples concrets. 

Quant à l’application gratuite, elle permet de déterminer très facilement les examens recommandés (ou non) sur la base de deux paramètres très simples : 

  • l’état de santé du patient (classification ASA)
  • la gravité de l’intervention envisagée (chirurgie mineure, modérée ou lourde)

L’application propose également des informations simplifiées à l’attention du patient ainsi qu’un résumé des recommandations et des conclusions de la littérature. Depuis son lancement à la mi-janvier, elle a déjà été téléchargée plus de 1500 fois !

Visionner le tutorial pour l’application

Sur les 15 examens préopératoires de routine analysés :

7 sont recommandés en fonction des circonstances :

  • électrocardiogramme de repos
  • échocardiographie de stress
  • scintigraphie myocardique
  • formule sanguine complète
  • tests de la fonction rénale
  • tests de coagulation
  • analyse / culture d’urine.

8 ne sont jamais recommandés en routine :

  • radiographie de thorax
  • échographie cardiaque de repos
  • angioscanner coronaire
  • épreuves d’effort cardio-respiratoires
  • épreuves fonctionnelles respiratoires (y compris la mesure des gaz du sang)
  • polysomnographie
  • hémoglobine glyquée
  • tests de la fonction hépatique.

L’infographie ci-dessous résume les recommandations (téléchargeable ici)

 FODB07_6002_APP_Operatie_FR_V7_0

Pour ce travail, le KCE s’est basé sur des recommandations similaires tout récemment émises par ses collègues britanniques du très réputé NICE (National Institute for Health and Care Excellence), en les adaptant au contexte belge grâce à une étroite collaboration avec des praticiens de terrain et des associations de patients. 

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Karin Rondia (FR)
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RAPPORT ANNUEL
Published on: 
2017/07/19